Medicinsk behandling

​Næsten alle med IBD har brug for medicin. Mange har brug for medicin i årevis og en del resten af livet. Det meste medicin mod IBD virker ved at dæmpe immunsystemet og dermed betændelsen i det syge område i tarmen. 

Hvad kan du forvente af den medicinske behandling?

Vi følger anbefalinger og guidelines fra Europa og Danmark i behandlingen af din IBD.

Det er desværre ikke muligt at fjerne årsagen til IBD med den viden, vi har i dag. Det betyder, at du med IBD skal forvente at have brug for både korttids- og langtidsmedicin.

Behandlingen skal: 

  1. Bringe symptomerne i ro (akutbehandling)
  2. Forhindre nye udbrud af sygdommen (vedligeholdelsesbehandling).

Målet med medicinen er:

  • at gøre dig smertefri med normal afføring uden blod
  • at bringe dig tilbage til din normale livskvalitet
  • at resultaterne af dine prøver (blodprøver, afføringsprøve for calprotectin og evt. kikkertundersøgelser) bliver bedre
  • at sikre en normal god ernæringstilstand og hos børn/unge normal vækst og udvikling.

 Principperne bag valg af medicin

I de fleste tilfælde starter behandlingen med en kombination af akut behandling med kortikosteroider og 5-ASA (ved colitis ulcerosa) eller immundæmpende midler. 

Hos børn og unge kan der vælges ernæringsbehandling som akut behandling i stedet for kortikosteroider. Man skifter til næste trin på medicintrappen, når stoffet ikke virker eller ophører med at virke. Der er dog tilfælde, hvor vi ikke følger det lineære behandlingsforløb, men hvor vi går direkte til biologisk terapi eller operation. Tal med din læge om, hvad der er bedst for dig.


Figur 1. Behandlingspyramiden ved inflammatorisk tarmsygdom (klik på figuren for større udgave).

Colitis Ulcerosa

  • 5-ASA (akut og vedligeholdelsesbehandling)
  • Sulfasalazin (vedligeholdelsesbehandling)
  • Steroid (prednisolon/solu-medrol) (akut behandling)
  • Budesonid (akut behandling)
  • Azathioprin/6-MP
  • Biologisk medicin (akut og vedligeholdelsesbehandling)
    • Infliximab
    • Golimumab       
    • Adalimumab
    • Vedolizumab
    • Tofacitinib

Morbus Crohn

  • Ernæringsbehandling (børn og unge) (akut behandling)
  • 5-ASA (lokal behandling)
  • Steroid (prednisolon/solu-medrol) – akut behandling
  • Budesonid – akut behandling
  • Azathioprin/6-MP - vedligeholdelsesbehandling
  • Methotrexat - vedligeholdelsesbehandling
  • Biologisk medicin (akut og vedligeholdelses behandling)
    • Infliximab
    • Adalimumab
    • Vedolizumab
    • Ustekimumab
Redaktør