Du skal have behandlet din fistel ved en operation, hvor fedt fra underhuden på maven eller øverste del af lænden suges ud og sprøjtes ind i og omkring fistlen. Fedtet vil vokse og lukke fistlen efterhånden.

Hvis der er lang ventetid på operationen, vil det i nogle tilfælde være nødvendigt at indkalde dig til opdatering af dine journaloplysninger før operationen.  

Du vil modtage indkaldelse til denne samtale. 

Sådan forbereder du dig til operationen

Køb kompressionsbukser eller mavebælte
Køb et par shapewear-bukser eller et mavebælte for at forebygge ansamlinger af væske der, hvor fedtvævet er suget ud.

Vi forklarer, hvordan du skal bruge det i afsnittet Shapewear.
Du kan købe shapewear/mavebælte til både mænd og kvinder – se evt. www.mediconline.dk   

Køb smertestillende medicin 
Du kan opleve at få smerter den første tid efter operationen. Vi anbefaler derfor, at du køber smertestillende håndkøbsmedicin såsom Tablet Paracetamol 500 mg. Hvis du tåler Ibuprofen, så køb evt. tablet Ibuprofen 400 mg. Hvis du har Mb.Crohn, anbefaler vi ikke Ibuprofen. 

Stop med at ryge og bruge nikotinprodukter 3 måneder før operationen til 2 måneder efter.
Nikotin i blodet medfører, at fedtvævet, som bruges til at lukke fistlen, går til grunde og dermed ikke lukker fistlen.

Forebyg forstoppelse
Hvis du har tendens til hård og knoldet afføring, er det en god ide at købe tablet Magnesia til efter operationen.

Aftale med en pårørende
Du må ikke selv køre bil 24 timer efter, du har været bedøvet, og der skal være en voksen omkring dig i et døgn efter operationen.   

Sygemelding
Du skal forvente at være sygemeldt i 14 dage efter operationen.

Sådan forbereder du dig på operationsdagen

Medicin
Får du daglig medicin, aftal med kirurgen, hvilken medicin du skal tage hjemmefra.  

Bruger du astma spray, tag den som vanligt. Medbring sprayen på operationsdagen. Får du blodfortyndende medicin, skal du holde pause. Aftal med kirurgen, hvor længe du skal holde pause.  

For at dække smerter anbefaler vi, at du 2 timer før operationen tager:  

• 2 tabletter Paracetamol 500 mg 1 tablet
• 1 tablet Ibuprofen (Burana/Ipren/Ibumetin) 400 mg (ikke hvis du har Mb.Chrohn).

Hvis du har fået at vide, at du skal tage et klyx 120 ml før operationen, skal dette gøres 2 timer før du møder. Et klyx tømmer endetarmen for afføring. 

Hygiejne
Om morgenen hjemme skal du tage et bad, rense navle og børste dine tænder grundigt.

Du må ikke have make-up eller neglelak på, da vi skal kunne se, om din hud og negle skifter farve under operationen.

Vi kan kun operere dig, hvis du har overholdt disse regler.  

Selve operationen

I indkaldelsesbrevet står der, om du skal møde på et sengeafsnit eller på dagkirurgisk afdeling. Personalet vil guide dig gennem forløbet.

Bedøvelse  
Operationen foregår i fuld bedøvelse eller i rygmarvsbedøvelse. Du taler med narkoselægen på selve dagen, eller ved et besøg tæt på operationsdagen og aftaler hvilken bedøvelse, du skal have.

Operationen 
Fedt fra underhuden på maven eller øverste del af lænden suges ud og sprøjtes ind i og omkring fistlen.

Kirurgen informerer dig om operationen. Hvis ikke de når at tale med dig, inden du går hjem, har du muligheden for at tale med dem dagen efter, når du møder til kontrol i ambulatoriet.

Når personalet vurderer, at du er vågen, kan gå rundt og er velbefindende, vil du blive udskrevet, og din pårørende kan hente dig.

Hvis ikke du har haft vandladning, inden du går i seng om aftenen, så kontakt vagtlægen på telefon 1813.  

Efter operationen

Kontrol i Kirurgisk ambulatorium
Dagen efter operationen har du tid til kontrol i Mave- og Tarmkirurgisk Ambulatorium, hvor sygeplejersken fjerner den yderste forbinding. Det inderste plaster skal blive siddende. Du må gerne skifte det, hvis det bliver vådt.

Du bliver indkaldt til kontrol ca. 3-4 måneder efter operationen. Her vil der typisk blive lavet en ultralydsundersøgelse af din endetarm.  

Forebyggende medicin imod infektion efter operation
På operationsdagen skriver lægen en elektronisk recept, så du kan hente medicinen på apoteket.

• Antibiotika: Tbl. Ciproflaxacin 500 mg x 2 i 5 dage.
• Vitamin C 1 g x 1 i 6 uger

Hvordan du skal forholde dig hjemme

Forventelige tegn efter operationen

• Det er normalt at fedt kan sive fra fistel i op mod 3 uger. Det er normalt, at fistlen begynder at væske i 2. post operative døgn.
• Blå mærker, hvor fedtet er taget ud, er forventeligt.
• Det tager ofte 4-12 uger, før fistlen er helet, men det kan tage længere tid. 

Shapewear 
Når du kommer hjem efter operationen så tag shapewear eller mavebælte på. Det forebygger ansamlinger af væske, der hvor fedtvævet er taget ud.   Det skal du bruge således de næste 4 uger:  

• De første 2 uger døgnet rundt.
• De næste 2 uger kun i vågne timer.

Hygiejne 
24 timer efter operationen må du tage brusebad. Lad rindende vand løbe ned over fistlen, brus ikke op i fistlen.

Du må ikke bade i karbad, havvand eller svømmehal, før fistlen er helet.

De små plastre over hullerne, hvor der er taget fedt ud, skal du lade blive siddende, indtil de falder af. 

Problemer i den første uge efter operationen
Hvis du har brug for råd og vejledning og evt. en ekstra kontrol, så ring.

Ved tegn på infektion
Oplever du symptomer som:

• Feber
• Varme
• Rødme
• Hævelse
• Lugt omkring donorsted eller endetarm/tidligere fistel

Kontaktes Kirurgisk amb.: 38 62 22 37, kl. 8.30 - 1500 på alle hverdage.

Uden for åbningstiden skal du kontakte egen læge eller 1813.

Smerter efter operationen? 
Ved smerter kan du tage:

• Tablet Paracetamol 1 g max x 4 dagligt, kombineret med
• Tablet Ibuprofen 400 mg max x 3 dagligt.

Tåler du ikke Ibuprofen, eller har Mb. Crohn, kan du få udleveret tbl. Tramadol 50 mg max x 3 dagligt. 

Forstoppelse efter operationen?  
Du bør have lind og formet afføring, som du let kan presse ud.  Hvis du har hård og knoldet afføring anbefales det at tage: Tablet Magnesia 1 g x 2.   

Andre restriktioner

• De første 14 dage må du højst sidde ned i 1 time ad gangen.
• Vi anbefaler, at du veksler mellem at sidde, stå, gå og ligge, så bækkenbunden ikke belastes.

Motion

• Undgå cykling de første 4 uger.
• Undgå hård motion, især vægtløftning og dybe squats i 3 uger.
• Undgå løb i 2 uger.

Seksuelt samvær

• Undgå både vaginalt og analt samleje i 6 uger efter operationen.

Rygning og nikotinprodukter

• Undgå nikotin indtag i 2 mdr. efter operationen.

Aflysning af operation
Hvis du bliver nødt til at aflyse operationen, er det meget vigtigt, at du snarest muligt kontakter sekretæren på tlf: 3862 1600 kl. 8 - 15 på alle hverdage. 

Har du spørgsmål til din operationsbooking, er du velkommen til at kontakte os på telefon: 52 40 98 19