Du skal have foretaget en kikkertoperation af din tyktarm for at fjerne det stykke, som er ramt af sygdom. 

Mødetid til indlæggelse

_________dag, den _____________________________ kl._________

Dato for operation

_________dag, den _____________________________ kl._________

Mødested
Center C, etage 1, Afsnit 313

Sådan forbereder du dig til operationen

Kost

Det er vigtigt, at du spiser varieret og får især protein i tiden op til operationen. Når du er syg og skal opereres, nedbrydes proteiner i muskler og væv i højere grad end normalt. Protein er kroppens byggesten og hjælper med at bevare din muskelmasse, understøtte din sårheling efter operationen og mindske træthed. 

Kost dagen før operationen

Dagen før operationen skal du udrense og må derfor kun indtage flydende kost, fx:

• Vand, saft, sodavand, juice uden frugtkød, kaffe eller te
• Mælk, proteindrik, koldskål, kakaomælk, yoghurt og andre mælkeprodukter uden frugtstykker
• Sodavandsis og flødeis uden fyld eller chokolade
• Bouillon, klar eller legeret suppe uden fyld

Udrensning

Du får udleveret tarmudrensningsmidlet Plenvu til den præoperative samtale.

Plenvu dosis 1 drikkes kl. 12.00 dagen før operationen (hjemme):

• Hæld indholdet af Plenvu-pulveret i en beholder, der kan rumme ½ liter.
• Tilsæt ½ liter vand og rør, indtil pulveret er opløst (kan tage op til 8 minutter).
• Drik opløsningen over ca. 30 minutter.
• Drik derefter yderligere ½ liter klar væske.
• Du kan forvente hyppige toiletbesøg indenfor de næste 1–2 timer.

Plenvu dosis 2 drikkes i afsnittet efter blodprøvetagning, ca. 19.30

• Plenvu dosis 2 udleveres ved indlæggelsen.
• Drik opløsningen over ca. 30 minutter.
• Drik derefter yderligere ½ liter klar væske.
• Du kan igen forvente hyppige toiletbesøg.

Det er vigtigt, at du drikker rigeligt i løbet af dagen – minimum 1 liter ekstra ud over den væske, du drikker i forbindelse med udrensningen. Du kan med fordel vælge sukkerholdige væsker.

Hårfjernelse

Dagen før operationen og før badet skal du fjerne hår fra brystet og ned til den øverste del af kønsbehåringen. Du skal fjerne håret med en elektrisk hårtrimmer eller hårfjerningscreme. Du må ikke bruge en skraber, da det kan give små rifter og øge risikoen for infektion. Hvis du har brug for hjælp til dette, kan du spørge personalet på afdelingen.

Bad og personlig hygiejne før operationen

For at mindske risikoen for infektion skal du gå i bad inden operationen. Et grundigt bad fjerner bakterier fra huden og reducerer risikoen for, at de trænger ind gennem operationssåret.

• Tag et grundigt bad, vask dig med sæbe og børst dine tænder.
• Rens navlen med en vatpind med vand og sæbe.
• Brug ikke creme, parfume eller makeup.
• Efter badet skal du tage rent tøj på.

Du må ikke have makeup eller neglelak på, fordi vi skal kunne observere, om din hud eller dine fingerspidser ændrer farve under operationen. Du må heller ikke have smykker, piercinger eller kontaktlinser på.

Du kan beholde briller, tandprotese og høreapparat, indtil du skal bedøves.

Ved indlæggelsen skal du medbringe

• Din medicin til 3-4 dage, samt en opdateret medicinliste.
• Toiletsager.
• Sko, der sidder fast, er rummelige og har en skridsikker sål.
• Du er velkommen til at benytte dit eget tøj efter operationen – vi anbefaler løstsiddende tøj.

Lad smykker og andre værdigenstande blive hjemme. Medbringer du værdigenstande på hospitalet, er det på eget ansvar.

Undgå visse typer medicin

Der kan være medicin, du skal holde pause med inden operationen, da noget medicin kan påvirke kroppen under og efter indgrebet. Det kan fx være jerntabletter, diabetesmedicin og blodfortyndende medicin (dog ikke Hjertemagnyl). Tager du fiskeolie, skal du også holde pause med den. Vi aftaler med dig, hvilken medicin der gælder i dit tilfælde.

Rygning og alkohol

Rygning øger risikoen for komplikationer som infektion, nedsat sårheling og lungebetændelse. Det gælder også andre nikotinprodukter som snus og e-cigaretter. Vi anbefaler, at du stopper med at ryge før operationen - selv et rygestop 48 timer før har positiv effekt.

Det er vigtigt, at du også undgår tobaks- og nikotinprodukter i tiden efter operationen. Under indlæggelsen kan du få nikotinplaster eller -tyggegummi, og vi kan henvise til rygestopvejledning i din hjemkommune, hvis du ønsker det. Rygning er ikke tilladt på hospitalet, undtagen i den udendørs rygekabine.

Et højt alkoholforbrug øger risikoen for komplikationer som hjerte- og lungeproblemer samt infektion. Drikker du mere end Sundhedsstyrelsens anbefalinger, skal du stoppe helt med alkohol før operationen. Generelt anbefales det, at du ikke drikker alkohol de sidste 48 timer før operationen.

Antibiotika

Personalet i afsnittet udleverer forebyggende antibiotika aftenen før operationen og igen om morgenen på operationsdagen. Antibiotika gives som mikstur.

Faste og tørste

Du skal stoppe med at spise 6 timer før operationen og stoppe med at drikke 2 timer før. Som udgangspunkt betyder det, at du faster fra kl. 02 natten før, men må drikke vand og saft (ikke sodavand) indtil kl. 6 om morgenen. Vi aftaler til samtalen med sygeplejersken før operationen, hvilke tidspunkter der gælder for dig. Det er vigtigt at overholde fastereglerne, ellers kan operationen blive aflyst.

Personalet serverer 2 glas sød saft på operationsmorgenen, som du skal drikke, da sukkeret kan modvirke kvalme og utilpashed.

De sidste 2 timer før operationen må du ikke indtage noget. Du må heller ikke ryge, bruge e-cigaretter eller snus, og vi anbefaler, at du heller ikke tygger tyggegummi.

På morgenen før operationen

Du bliver vækket af plejepersonalet inden klokken 06, den dag du skal opereres. Her skal du skal tage operationsskjorte og støttestrømper på. Du vil få en injektion i låret med blodfortyndende medicin, som sammen med støttestrømperne, forebygger blodpropper i benene.

Du skal også børste tænder om morgenen inden operationen, men lad være med at synke vandet. Du bliver hentet af en portør og kørt til operationen.

Operationen

Ved operationen fjernes et stykke af tyktarmen, og tarmen sys sammen igen. Operationen udføres som regel med kikkertteknik gennem flere små snit, men nogle gange kan det være nødvendigt at overgå til et åbent indgreb.

Operationen foregår i fuld bedøvelse og varer typisk 2–6 timer.

Når du vågner efter operationen

Når operationen er afsluttet, bliver du kørt til opvågningsafdelingen. Personalet på opvågningen observerer dig efter operationen, indtil du er klar til at komme tilbage til sengeafsnittet. Du kan forvente at være på opvågningen i et par timer.

Dine pårørende kan modtage en SMS, når operationen er færdig, hvis du giver samtykke til det.

Du får information om operationen af lægen ved næste dags stuegang, som foregår mellem kl. 8 og 9 på hverdage. Dine pårørende er velkomne til at deltage. Der er dog afsat begrænset tid til samtalen.

Efter operationen

I afdelingen arbejder vi efter internationalt anerkendte standarder for optimerede pleje- og behandlingsforløb. Vi har særligt fokus på information, smertebehandling, tidlig ernæring og bevægelse. Vi har arbejdet med principperne i mange år og arbejder fortsat med at udvikle og optimere forløbene. Vi har overordentligt gode erfaringer med flere tusinde patienter, som er blevet behandlet og plejet efter disse principper.

Fysisk aktivitet 

Fysisk aktivitet gør, at du kommer dig hurtigere efter operationen. Derfor skal du være ude af sengen og så aktiv som muligt, mens du er indlagt. Flere studier har vist, at det er godt for operationspatienter, at komme op og holde sig i gang efter en operation. Bevægelse sætter gang i tarmfunktionen, mindsker tab af muskelkraft og forebygger andre komplikationer, der kan opstå i forbindelse med operationen. 

Allerede på operationsdagen anbefales det, at du kommer ud af sengen i 2–4 timer, afhængig af, hvornår du er tilbage på afsnittet. For mange kan det føles uoverskueligt at skulle op så kort tid efter operationen, men personalet er der til at hjælpe og støtte dig. Det er vigtigt for dit forløb, at du er aktiv og deltager.

I dagene efter operationen skal du være ude af sengen i 8 timer fordelt over dagen og med hvil ind imellem.

Hver morgen skal du gerne stå op, vaske dig og tage rent tøj på. Det er god egenomsorg, hjælper med at forebygge infektioner og gør det lettere at bevæge sig.

Børst dine tænder morgen og aften, ligesom du plejer derhjemme. God mundhygiejne hjælper med at forebygge infektioner, fx i luftvejene, og understøtter dit helingsforløb.

Vi anbefaler, at du kommer ud af sengen og op og sidde til måltiderne. Det er vigtigt, at du beder om hjælp, hvis selv små gøremål føles uoverskuelige.

Kost

Som udgangspunkt må du spise almindelig kost efter operationen. Kun ved enkelte operationer kan der være undtagelser. Skal du spise speciel kost, bliver du informeret om dette umiddelbart efter operationen.

Appetitten kan være lille efter en operation i tarmen. Prøv at tænke på, at mad er medicin, som hjælper dig med at blive rask. Hospitalet har a la carte-køkken. Det betyder, at du får udleveret et menukort, som du skal bestille mad fra. Plejepersonalet hjælper dig. Vi anbefaler, at du supplerer kosten med proteinholdige drikke i form af proteindrik, koldskål, mælk eller kakaomælk.

Husk at drikke rigeligt efter operationen - gerne omkring 2 liter om dagen og gerne varieret. Vi følger med i dit væskeindtag og noterer det i et væskebalanceskema for at sikre, at du får nok at drikke.

Du får udleveret tyggegummi under indlæggelsen. Tyggegummi er en del af behandlingen, da det har god effekt på mavetarmfunktionen og mindsker eventuel kvalme. Hvis du ikke kan tygge tyggegummi, kan syrlige bolsjer være et godt alternativ.

Vejrtrækning

Efter en operation kan vejrtrækningen være mere overfladisk, især når du ligger ned og hviler. For at sikre, at din krop får ilt nok, får du derfor et let ilttilskud gennem et lille kateter i næsen, når du hviler og sover. Det hjælper dine lunger og understøtter kroppens heling efter operationen.

Smerter

Du kan forvente at have smerter efter operationen. Vi gør vores bedste, for at holde smerterne på et lavt niveau, så du kan komme dig bedst muligt. Du vil få fast smertestillende medicin 4 gange dagligt. Det er vigtigt, at du siger til, hvis smerterne ikke er tilstrækkeligt lindret, så vi kan justere behandlingen. God smertebehandling gør det lettere for dig at bevæge dig, og bevægelse er vigtig for at forebygge komplikationer og støtte din heling.

I få tilfælde kan der være behov for epidural smertebehandling. Det kan være hvis operationen ikke kan gennemføres som en kikkertoperation, og derfor må udføres som en åben operation. Det kan også blive aktuelt, hvis der af andre årsager er behov for ekstra effektiv smertelindring. 

Vandladning

I forbindelse med operationen får du lagt et kateter ind i blæren, så urinen kan løbe frit. Det fjerner vi om aftenen på operationsdagen, så du derefter kan lade vandet som vanligt. Herefter beder vi dig lade vandet i bækken eller kolbe i en periode, så vi kan følge, at vandladningen kommer godt i gang igen.

Udskrivelse

Du bliver udskrevet 2-3 dage efter operationen, hvis:

• Du har haft afføring.
• Du kan spise og drikke.
• Du kan dække evt. smerter og/eller kvalme med tabletbehandling.
• Du føler dig velforberedt.
• Der ikke er tegn på infektion.

Operationssåret

Dit operationssår bliver lukket med klips. Klipsene fra operationen skal du have fjernet hos din egen læge 10 dage efter operationen.

Derhjemme skal du skal holde øje med infektionstegn. Det kan være varme, rødme, hævelse og pus.

Kontakt os ved komplikationer

Komplikationer efter operationen er sjældne, men der er en lille risiko for hul på tarmen, sårinfektion eller blødning.

• Feber over 38 °C
• Kulderystelser
• Tiltagende mavesmerter
• Kvalme eller opkast

Opfølgning efter udskrivelse

Ca. 14 dage efter operationen skal du møde i Gastroenhedens ambulatorium 331. Her får du svar på undersøgelsen af det stykke tarm, der blev fjernet ved operationen, og vi taler sammen om, hvordan det går.

Det er også i ambulatoriet, at dit videre behandlings- og kontrolforløb bliver planlagt.

Meld afbud

Hvis du bliver forhindret i at møde op til din aftale, f.eks. på grund af sygdom, skal du hurtigst muligt kontakte os, så du kan få en ny tid, og vi kan give din tid til en anden patient.

Kort over Hvidovre Hospital

Find vej til Center C, etage 1, afsnit 313: