Behandling af afføringsinkontinens og forstoppelse kan deles op i det, vi kalder konservativ behandling (ikke kirurgisk behandling) og kirurgisk behandling.

Principperne ved konservativ behandling er, at afføringen skal have en passende konsistens, helst formet, og endetarmen skal være tømt, så der ikke opstår uheld. I mange tilfælde kan man nå langt med simple midler.

Regulering af afføringens konsistens

Det er vigtigt at du spiser en sund, varieret og fiberrig kost, og at du spiser regelmæssige måltider. Vi anbefaler at du følger De officielle Kostråd fra Fødevarestyrrelsen.

Derudover anbefaler vi et fibertilskud med loppefrøskaller, som består af Psyllium skaller. Det samler afføringen og gør, at tarmen bliver bedre tømt. De fås i mange varianter, som pulver eller kapsler.

Vores erfaring er, at man skal være tålmodig og tage Psyllium skaller fast i 2-4 uger for at kunne bedømme effekten. Det er vigtigt at drikke ca. 2½ liter væske dagligt. Alt tæller med i regnskabet, the, kaffe, vand osv. Alternativt kan man spise fiberrige morgenmadsprodukter.

Tømning af tarmen

Hvis du har sivning med afføring, eller du har hyppige afføringer, kan det skyldes, at der står afføring tilbage i den sidste del af tarmen. Det kan afhjælpes ved at sætte en Glycerol stikpille op i endetarmen efter afføring. Stikpillen fremkalder afføringstrang så, tarmen bliver tømt ud.

I stedet for Glycerolstikpillen kan man skylle med lidt vand i tarmen. Du kan anvende en klystersprøjte. Skyl 2–3 gange med lunkent vand efter afføring.

Hvis der ikke er effekt af glycerolstikpiller eller skylning med klystersprøjten, kan tarmen skylles med en større mængde vand. Ved denne metode, som kaldes Trans Anal Irrigation, indføres ½-1 liter vand i endetarmen. Oplæring i selve proceduren foregår i ambulatoriet ved sygeplejerske.

Afføringsmidler/stoppiller

Afføringsmidler kan købes i håndkøb. De deles i to grupper: de blødgørende som f.eks Magnesia og Movikol og de peristaltik fremmende som Toilax, Dulcolax og Laxoberal dråber.

Hvis problemet er inkontinens, løs mave og diarré, kan man prøve stoppiller som f.eks Imodium eller Imolope.

Analpropper

Hvis du har problemer med at holde på luft og lettere sivning af afføring, kan du anvende Analpropper. Hvis man har normal følelse i endetarmsområdet, kan analproppen være generende og give afføringstrang. Du kan få udleveret en prøvepakke.

Bækkenbundstræning

Du kan have behov for træning af dine bækkenbundsmuskler, hvis du har en svag bækkenbund og oplever inkontinens. Du kan også have glæde af bækkenbundstræning, hvis du har svært ved at slappe af i bækkenbundens muskler, har smerter eller har besvær ved at komme af med afføringen.

Vi har mulighed for at henvise dig til specialuddannede fysioterapeuter på Hvidovre Hospital. I fysioterapien bliver du tilbudt en individuel undersøgelse og individuel behandling. Fysioterapeuten foretager en undersøgelse af din bækkenbundsfunktionen i skeden og/eller endetarmen. Ud fra undersøgelsesresultaterne tilrettelægges den videre behandling og hjemmetræning.

Behandlingsforslag til dig

Psylliumskaller/Loppefrøskaller: ______________________________

Sylliflor med Calcium/Husk med kalk: _________________________

Kost og Væske: _______________________________________________

Afføringsmiddel, Glycerol stikpiller: ____________________________

Stoppiller: Imodium/Imolope: _________________________________

Anal propper: Coloplast/Renew: ______________________________

Tømning med miniskyl: Easywash/Irrisedo mini: ______________

Andet: ________________________________________________________

Opfølgningsplan

Telefontid hos sygeplejersken: _________________________________

Lægekonsultation: _____________________________________________