Træningsguide - efter brud i skulderen med afrivning af senetilhæftning på skulderen

Information om tiden efter brud i skulderen med afrivning af senetilhæftning på skulderen.

Læs her om, hvordan du placerer din slynge korrekt, laver træningsøvelser, bruger isbehandling og hvilestillnger. Du vil også få svar på ofte stillede spørgsmål i forbindelse med skulderbrud.

Hvordan foregår genoptræningen?

Under indlæggelsen på hospitalet bliver du vejledt af en fysioterapeut, som vil instruere dig i relevante skulderøvelser og i at bruge armslynge. Efter udskrivelse får du tilbud om at træne i din kommune.

Sådan sættes slyngen korrekt

Billederne herunder viser, hvordan armslyngen skal placeres.

  • Start med at sætte slyngen rundt om albuen på den skadede arm.
  • Før herefter slyngen ind under den skadede arm.
  • Før slyngen bag om ryggen og frem over den raske skulder.
  • Sæt til sidst hånden i slyngen.
Billedet viser armslynge monteret over skulderen og to steder på armen.
Korrekt placering af slyngen.

Brug armen så meget som muligt

Selvom du har armen i slynge, er det vigtigt at bruge armen så meget som muligt i dine daglige gøremål såsom vask, påklædning, rengøring og madlavning. Støt eventuelt med den raske arm.
MEN du må ikke bevæge den ud til siden (se næste billede). Bevægelse og pauser fra slyngen kan dæmpe eventuelle smerter. Du skal beholde slyngen på om natten.

Husk!

  • Når du tager tøj på: Brug den opererede arm først.
  • Når du tager tøj af: Brug den opererede arm til sidst.
UNDGÅ
Du må IKKE bevæge din arm og skulder ud til siden, da det kan forværre bruddet. Det gælder de første 6 uger efter skaden.

Træningsprogram for skuldre og arme

Formålet med træningen er at nedsætte smerter og opnå god funktion i skulderleddet. Træn altid indenfor smertegrænsen. Det vil sige, at det gerne må stramme og give smerter i skulderen under øvelserne, men smerterne skal aftage igen, når du ikke træner. Har du smerter, når du ikke træner, skal du nedsætte antal gentagelser af hver øvelse.

  • Øvelserne udføres passive.
  • Gentag hver øvelse 10 gange og udfør hele programmet 3 gange dagligt.
  • Vær opmærksom på, at øvelse 1, helst skal udføres hver time.
  • Husk at alle øvelser skal udføres uden slynge.

Øvelser

☐ Øvelse 1 - Knyt og stræk hånden

Sid med ret ryg og sænkede skuldre.

Skift mellem at knytte hånden og strække fingrene.

Udfør helst øvelsen 1 gang i timen.
☐ Øvelse 2 - Træk skulderblade sammen

Stå eller sid med ret ryg og sænkede skuldre.

Skyd brystkassen frem og træk skulderbladene sammen.

Slap af igen.
☐ Øvelse 3 - Vend håndflader op og ned

Sid med ret ryg og sænkede skuldre.
Hvil underarmene på et bord.
Hold skuldrene i ro.

Drej underarmene så håndfladerne skiftevis vender op og ned.
☐ Øvelse 4 - Hold om albuer, løft arme

Stå op ad en væg, eller sid ned, med ret ryg og sænkede skuldre.

Fat med hænderne om albuerne.
Løft armene så højt op, som du kan.

Den raske arm må gerne hjælpe.
☐ Øvelse 5 - Arme mod gulvet

Sid på en stol, læn dig lidt frem.
Støt underarme og hænder på dine lår.

Lad underarmene glide frem på lårene, og fortsæt så hænderne glider ned af benene
mod fødderne.

Ret dig roligt op igen.
☐ Øvelse 6 - Bøj og stræk albue

Stå eller sid med ret ryg og sænkede skuldre. Hold skulderen i ro.

Bøj og stræk albuen så meget du kan.
☐ Øvelse 7 - Skub frem og tilbage

Sid foran et bord.
Læg en plasticpose eller klud på et bord.
Læg underarm og hånd på bordet.
Sænk skulderen. Hold overkroppen i ro.

Skub underarmen frem og tilbage så langt du kan.
☐ Øvelse 8 - Skub til siden

Sid med siden mod et bord.
Læg underarm og hånd oven på klud eller pose.
Sænk skulderen. Hold overkroppen i ro.

Skub underarmen, så afstanden til kroppen
øges.

Før armen tilbage igen.

Gode råd om smerter

Du må ikke pine dig selv, når du træner. Specielt i begyndelsen kan du forvente en vis ømhed eller smerter i forbindelse med træningen. Vi anbefaler derfor, at du tager smertestillende medicin, cirka 1 time inden du begynder træningen. Det er vigtigt at træne flere gange dagligt, men det er også vigtigt, at skulderen får ro. Har du mange smerter i skulderen, kan du behandle din skulder med is og/eller gøre brug af hvilestillinger til din arm.

Isbehandling

Isbehandling kan mindske smerter og nedsætte hævelse. Læg en ispose (fx en pose frosne ærter eller frossen brun sæbe) på din skulder i højst 20 minutter.

Husk at lægge et viskestykke el. lign. mellem din skulder og ispakningen. Isbehandlingen kan gentages efter behov.

Billedet viser en patient med is på sin skadet skulder (isposen rører ikke skulderen direkte).
Isbehandling.

Hvilestillinger

Hvis du har smerter i armen, når du sidder eller ligger, er det en god ide at lægge en pude eller et tæppe under armen eller skulderen.

Prøv dig frem frem og find ud af hvilken eller hvilke hvilestillinger, der fungerer bedst for dig.

Brug billederne som inspiration.

Billedet viser, at den skadet arm i slyngen hviler på en pude.
Når du ligger ned.
Billedet viser den skadet arm i slyngen hviler på en pude, mens patienten sidder op.
Når du sidder.

Ofte stillede Spørgsmål

Må jeg bevæge armen?

Ja, du må gerne fjerne slyngen og begynde at bevæge din arm og træne din skulder med øvelserne i dette program.

Du må ikke bevæge din arm og skulder ud til siden, men ellers er alle bevægelser tilladt, med mindre de medfører stærke smerter. Du skal prøve at bevæge armen så meget som muligt. Stræk albuen ofte, og sving med armene, når du går.

Må det gøre ondt?

Du må ikke pine dig selv, når du træner, men specielt i de første 3 uger kan du forvente en vis ømhed eller smerter i forbindelse med træningen.
En god tommelfingerregel er, at hvis der opstår smerter under træningen, skal de aftage indenfor et par timer.

Det er vigtigt at træne flere gange dagligt, men det er også vigtigt at skulderen får ro. Du må prøve dig frem og finde din balance mellem træning og hvile.

Tiltagende smerter eller hævelse

Hvis du får tiltagende smerter og hævelse i armen, som forhindrer dig i at udføre øvelserne skal du kontakte egen læge eller akuttelefonen, 1813

Redaktør