I Ortopædkirurgisk Afdeling har vi et særligt afsnit for dig, som skal have foretaget en amputation. Personalet i afsnittet har stor viden og god erfaring med, hvilken type behandling, pleje og genoptræning, der bedst sikrer, at du får et optimalt forløb.

Amputation er sidste udvej

Inden du indstilles til en planlagt amputation, har lægerne undersøgt og afprøvet alle andre alternative behandlingsformer. Amputation er derfor sidste mulige løsning, hvis smerterne og/ eller infektionen i dit ben er uhelbredelige.

Indlæggelsessamtale

Du bliver modtaget i afdelingen af plejepersonalet, som stiller dig nogle spørgsmål. Vil kalder det en indlæggelsessamtale. Den kal sikre, at vi får de nødvendige oplysninger om dit helbred, din dagligdag og boligsituation, så vi sammen kan planlægge dit forløb.

Udveksling af helbredsoplysninger

Du vil blive bedt om at underskrive en samtykkeerklæring ved indlæggelsen, som giver os mulighed for at modtage og videregive oplysninger om din behandling til fx pårørende, hjemmeplejen og andre hospitaler.

Bedøvelse

Inden operationen får du forskellige smertestillende piller. I forbindelse med operationen vil du få lagt en lille plastikslange i det ben, som skal amputeres. Gennem plastikslagen får du smertestillende medicin direkte ind i benet – vi har gode erfaringer med denne type smertebehandling. Plastikslangen fjernes typisk 5 dage efter operationen. Herefter fortsætter du med smertestillende piller, der er specielt gode mod de smerter, som du typisk vil opleve efter operationen. Der er en anæstesi-sygeplejerske hos dig under hele operationen.

Forskellige operationsmetoder

Vi benytter forskellige operationsmetoder ved amputationer. Metoden vi vælger afhænger af, hvor dårligt vævet er i dit ben, og hvor stort et område, der er berørt af sygdom. Derfor kan det være lige fra en enkelt tå til hele benet ved hofteleddet, vi amputerer.

Forventninger til operationen

Lægen aftaler med dig, hvor på benet amputation skal være. I taler om, om det er muligt af få en protese. Der er altid en risiko for, at der under operationen opstår komplikationer, som gør, at amputationen bliver højere oppe på benet end aftalt. I 10-20 % af alle amputationer er det nødvendig efterfølgende at amputere mere af benet fx på grund af ringe heling. En del patienter oplever fantomsmerter efter amputationen. Det er svært at forebygge, derfor er det noget, du må tale med din læge om, når/hvis de opstår.

Hurtigt i gang igen

I Ortopædkirurgisk Afdeling er målet for behandlingen, plejen og genoptræningen, at du hurtigst muligt kommer i gang igen. De seneste års forskning viser, at når man kommer ud af sengen få timer efter operationen, kan man undgå mange af de ubehagelige og til tider alvorlige følger, der kan være efter en operation. Derfor lægger vi stor vægt på, at du tilbringer så meget tid ude af sengen som muligt. Det kræver, at du ikke har for mange smerter samt får ekstra mad og drikke. Vi gør hvad vi kan for at hjælpe dig i gang, men det kræver også en indsats fra din side. Måske vil dine pårørende føle at vi presser dig. Du er måske træt efter operationen, men vi presser dig, fordi erfaring og forskning viser, at du får det bedre ved hurtigt at komme i gang.

Op af sengen med det samme

Du begynder din genoptræning allerede på selve operationsdagen, hvis du har det godt. Du kommer op at sidde på sengekanten, hvor vi hjælper dig med at komme op at stå med støtte ved et passende gangredskab.

Bevægelse og ændringer af kroppens stilling er vigtigt efter en operation, da det påvirker vejrtrækning og kredsløb positivt.

Smertestillende medicin

Behovet for smertestillende medicin er forskellig fra person til person, så vi vurderer dine smerter flere gange i døgnet under din indlæggelse. Derfor er det vigtigt, at du fortæller os om dine smerter, så vi kan give dig den medicin, der er bedst for dig. Inden udskrivelsen vil du få udleveret en recept på den smertestillende medicin, som du skal tage, når du er kommet hjem. Det er vigtigt, at du fortsætter med medicinen, så du ikke begrænser dig selv i den genoptræning eller daglige gøremål. Hvis du har brug for et stærkere smertelindrende middel, kan du få det.

Mad og drikke

Efter en operation har din krop behov for nærring specielt i form af proteiner, som blandt andet findes i mælkeprodukter, kød og fisk. Vi ved, at patienter, der spiser og drikker godt efter en operation, hurtigere kommer sig. Vi ved også, at mange af vores patienter mister deres appetit under indlæggelsen. Derfor skal du som en del af behandlingen dagligt drikke proteindrikke, som vil blive udleveret af personalet. Proteindrikkene findes med forskellig smag, så det er muligt at vælge den smag, du bedst kan lide. For at sikre, at du får den næring, du har brug for, registrerer vi hvor meget du spiser og drikker de første dage efter operationen. Har du problemer med at synke eller tygge, kan personalet bestille andet mad til dig.

Restaurantkøkken

På Hvidovre Hospital lægger vi vægt på, at du tilbydes sund, nærende og velsmagende mad. Ved indlæggelsen får du udleveret et menukort, hvorfra du frit kan vælge, hvad du ønsker af spise til hoved- og mellemmåltid.

Du bestiller selv din mad fra en telefon på sengearmen op telefon 2 67 00. På menuen kan du læse mere om, hvordan du bestiller, og du kan altid spørge afdelingens personale om hjælp, hvis du har brug for det.

Genoptræning under indlæggelse

Genoptræningen består af øvelser, der skal styrke din balance, koordinering, kondition og muskelstyrke, samt af dagligdagens aktiviteter. Det er vigtigt, at du flere gang dagligt udfører dine træningsøvelser. Du skal øve dig i at klare din personlige hygiejne og påklædning samt klare toiletbesøg. Husk på, at du genoptræner hele døgnet.

Din genoptræning med fysioterapeuten starter dagen efter operationen. På lørdage og søndage varetages opgaven af en vagthavende fysioterapeut. Det første mål for genoptræningen er, at du kan sætte dig på sengekanten og komme til og fra en stol.
De næste mål aftaler du i samarbejde med fysioterapeuten. Du vil få udleveret en genoptræningspjece, og du vil modtage information og instruktion i forhold til dit forløb.

Hvis du har behov for at genoptræning for selv at kunne varetage personlig pleje, bliver du henvist til en ergoterapeut. Træningen foregår på din sengestue.

Før udskrivelse

Før du bliver udskrevet vurderer vi dit aktuelle niveau ud fra:

• Om du selvstændigt kan flytte dig fra seng til kørestol og tilbage igen.
• Hvordan du kommer omkring i din kørestol.
• Hvordan du kommer på toilettet.

Vi sikrer desuden

• At dine smerter er behandlet bedst muligt medicinsk, og du kan fortsætte en eventuel smertebehandling hjemme.
• At du ikke har medicinske eller kirurgiske behov, der kræver indlæggelse.

Din kommune hjælper dig med nødvendige ændringer i din bolig og stiller hjælpemidler til rådighed. Dette sker i samarbejde mellem dig, afsnittes personale og din kommune.

Sårpleje

Plejepersonalet gør meget ud at at fortælle dig, hvordan du plejer dit sår. Det kan være meget individuelt, hvordan det gøres bedst muligt. Fælles er dog, at det er vigtigt at pleje såret, så du undgår infektion. Hvis du har brug for hjælp til sårpleje, vil der komme en sygeplejerske hjem til dig.

Genoptræning efter udskrivelse

Langt de fleste har behov for genoptræning efter udskrivelse. Genoptræning efter udskrivelse varetages af din kommune. Fysioterapeuterne og evt. ergoterapeuten udarbejder en genoptræningsplan, der beskriver dit behov for genoptræning. Kommunen beslutter hvor og hvordan, genoptræningen finder sted.

Praktiske oplysninger

Tøj og sko

Du må gerne gå i dit eget tøj, men vi har desværre ikke mulighed for at vaske det. For at du kan få mest muligt ud af genoptræningen, er det vigtigt, at du har et par sko på, der sidder godt fast og er skridsikre. Vi anbefaler, at du træner i sko, som du er vant til at bruge.

Toiletsager

Det kan være rart at have sine egne toiletsager. Bed eventuelt dine pårørende om at tage det med til dig.

Medicin

Hvis du hjemme tager medicin hjemme, kan du bede dine pårørende om at tage det med til dig.

Rygning

Der er rygeforbud på hospitalet også udendørs og i parkeringskælderen. 

Samarbejde med pårørende

Vi lægger stor vægt på, at inddrage dig og dine pårørende i beslutninger om behandling, pleje, træning og fremtiden. Vi kan tilbyde en samtale med en læge eller sygeplejerske evt. med en repræsentant fra hjemmekommunen. I forbindelse med udskrivelsen anbefaler vi, at du beder en pårørende være til stede i hjemmet, når du udskrives.

Forespørgsler om patienter

Dine pårørende er meget velkommen til at kontakte plejepersonalet for at høre, hvordan du har det på telefon 38 62 62 91. Det bedste tidspunkt at ringe på, er mellem kl. 11.00-14.00.

Besøgstid

Der er fri besøgstid. Vi beder dog besøgende om at respektere behovet for hvile, søvn og privatliv.

Kom godt hjem

At blive udskrevet efter en amputation medfører for de fleste overvejelser om, hvordan dagligdagen vil fungere fremover. Vi vil i samarbejde med dig og kommunen tidligt i dit forløb vurdere, hvilken hjælp du vil få behov for efter udskrivelsen. Dette foregår ved et planlagt hjemmebesøg med dig og en ergoterapeut fra kommunen, så dine boligforhold kan vurderes. Udskrivelsen planlægger vi sammen med dig i god tid, så dine pårørende, boligen og eventuel hjemmepleje kan være klar, når du kommer hjem.

Du får en plan med hjem

Sygeplejersken fortæller dig

• Hvornår hjemmesygeplejersken eller hjemmehjælpen kommer, hvis du har brug for det.
• Hvornår du får bragt mad ud første gang, hvis det er relevant.

Fysioterapeuten sørger for

• At din genoptræningsplan udarbejdes og sendes til kommunen, og at du får et eksemplar.
• At vurdere dit behov for midlertidig lån af kørestol og gangredskaber fra hospitalet samt formidling af dette.

Ergoterapeuten sørger for

• I samarbejde med fysioterapeuten at udarbejde genoptræningsplan, hvis du har behov for ergoterapeutisk genoptræning efter udskrivelse.
• At vurdere dit behov for midlertidig udlån af fx badetaburet, toiletforhøjer samt mindre hjælpemidler til personlig pleje.

Medicin

Lægen vurderer, hvilken medicin du skal fortsætte med efter udskrivelsen. Du får medicin med hjem til den første dag og en recept på ny medicin. Du får en opdateret liste over din medicin.

Smertebehandling efter udskrivelse

Du bør forsætte med den smertebehandling, som du har modtaget under indlæggelsen. Det er forskelligt, hvor lang tid den enkelte patient har behov for smertebehandling. Nogle tager smertestillende fast morgen, middag og aften, mens andre kun tager smertebehandlingen efter behov. Det er vigtigt, at du ikke begrænses i dine daglige funktioner, som følge af smerter.

De fleste patienter har behov for smertebehandling de første uger efter operationen, mens andre har behov i en længere periode.

Hjemtransport

Du skal selv sørge for transport hjem efter udskrivningen. Det gælder dog ikke, hvis du er for syg til selv at klare transporten. Det er lægen, der vurderer, om du har brug for sygetransport hjem.

Sådan får din egen læge besked

Vi sender information om din indlæggelse og behandling til din læge i løbet af tre dage. Du kan selv få en kopi, hvis du ønsker det.

Hvad skal du være særligt opmærksom på

Hvis du efter udskrivelsen oplever følgende, skal du kontakte din egen læge:

• Feber i flere dage uden kendt årsag.
• Ømhed og hævelse og rødme omkring operationsarret.
• Pludselig eller tiltagende smerter i det opererede ben, enten i hvile eller gang.

Dagens forløb

Patientvejleder

Patientvejlederen står til rådighed for patienter og pårørende, der har brug for vejledning om rettigheder og muligheder i sundhedsvæsenet. Det kan dreje sig om:

• Patientrettigheder.
• Mulighed for at klage eller søge erstatning.
• Patientsikkerhed.
• Sundhedsvæsenets behandlingstilbud.
• Frit sygehusvalg.

Patientvejlederen kan også hjælpe dig med at afklare problemer, der er opstået i forbindelse med din kontakt til hospitalet. Du kan henvende dig anonymt og uforpligtende. Patientvejlederen har tavshedspligt.

Du finder patientvejlederen i Patientkontoret 294 i Vandrehallen. Er du sengeliggende, kan patientvejlederen komme til dig på afdelingen. Telefon: 38 66 66 42.

Foreninger for amputationspatienter

• Amputationskredsens hjemmeside: www.danskhandicapforbund.dk
• Amputationsnetværket hjemmeside: www.amputationsforeningen.dk

Café og kiosk

Caféen i Vandrehallen i Center B er for pårørende. Caféen sælger brød, aviser, blade, frugt, slik og blomster.