Svangerskabsforgiftning

Information om svangreskabsforgiftning.

Svangerskabsforgiftning - i fagsprog kaldet præeklampsi - er en sygdom, man kan få på grund af graviditeten. Det ses hos ca. 5 % af alle gravide. Her kan du læse mere om hvad svangerskabsforgiftning er, hvilken behandling vi anbefaler, og hvad du skal gøre.

Billedet viser en gravid, der får målt blodtryk.

Hvad er svangerskabsforgiftning?

Ved svangerskabsforgiftning har man forhøjet blodtryk, samt flere andre symptomer, som vi kan måle, eller du oplever.

Årsagen er stadig ukendt, selv om der forskes en del i det. Man ved, at sygdommen grundlægges allerede tidligt i graviditeten, hvor der sker en forstyrrelse af den proces, hvor ægget sætter sig fast i livmoderen og moderkagen dannes.

Den mest udbredte teori er, at det er en ”allergisk” reaktion på barnet, fordi det bærer faderens fremmede gener.

Samtidig skal man dog sandsynligvis være arveligt disponeret for sygdommen.

Det har ikke noget med forgiftning af hverken kvinde, barn eller fostervand at gøre.

Hvor mange får det?

Svangerskabsforgiftning forekommer hos ca. 5% af gravide. Det svarer til godt 3.000 tilfælde om året i Danmark - langt de fleste er lette tilfælde.

De fleste tilfælde af svangerskabsforgiftning ses hos førstegangsgravide.

Hvis svangerskabsforgiftning opdages tidligt og behandles, er der ikke stor risiko for, at det udvikler sig til noget alvorligt.

Symptomer på svangerskabsforgiftning

Jordemoderen i konsultationen og din egen læge holder øje med, om du udvikler svangerskabsforgiftning.

Alle gravide får målt deres blodtryk, og urinen bliver undersøgt for protein. Desuden kontrolleres det, om barnet vokser, som det skal.

Symptomerne er:

  • kraftig vedvarende hovedpine
  • flimren for øjnene og synsfeltsændringer
  • trykken for brystet og eventuelt kvalme og smerter i øverste del af maven, særligt i højre side
  • utilpashed uden tegn på feber
  • meget væske i kroppen over få dage

Hvis du kun har væske i kroppen, men hverken har protein i urinen eller højt blodtryk, har du ikke svangerskabsforgiftning.

Det er normalt at få væske i kroppen i slutningen af graviditeten.

Hvordan påvirker det barnet?

Svangerskabsforgiftning kan gøre, at moderkagen fungerer mindre godt.

Det kan medføre, at barnet ikke altid vokser, som det skal.

Derfor følger vi både dig og barnet nøje.

Undersøgelser

Hvis dit blodtryk begynder at stige, vil din jordemoder og egen læge måle dit blodtryk og undersøge din urin hyppigere end ellers.

Hvis dit blodtryk er for højt, og du samtidig har protein i urinen eller nogle af de andre symptomer, får du en tid til en undersøgelse på hospitalet.

På hospitalet vil du få taget blodprøver. Blodprøverne kan vise, om svangerskabsforgiftningen er så alvorlig, at den påvirker din lever eller nyrer.

Vi undersøger, om barnet har det godt ved at køre en CTG, der registrerer barnets hjertelyd.

I nogle tilfælde foretager man også en ultralydsscanning for at vurdere barnets vægt og moderkagens funktion.

Behandling

Svangerskabsforgiftning kan ikke behandles, så det forsvinder under graviditeten. Det forsvinder først, når du har født.

Hvis svangerskabsforgiftningen kommer på et tidspunkt, hvor barnet ikke er klar til at blive født endnu, vil vi tilbyde forskellige former for behandling, så barnet kan blive i livmoderen og vokse så længe som muligt - samtidig med, at der er minimal risiko for, at det bliver farligt for dig og dit barn.

Let svangerskabsforgiftning

Har du let svangerskabsforgiftning, er den vigtigste behandling, at du tager den meget med ro og bliver sygemeldt, så du kan være derhjemme. Det vil ofte gøre, at blodtrykket falder.

Eventuelt kan du indlægges på Svangreafsnittet i en kort periode og bagefter komme til hyppige kontroller på hospitalet.

Du kommer til kontrol 1-2 gange om ugen.

Svær svangerskabsforgiftning

Får du svær svangerskabsforgiftning, skal du indlægges på Fødegangen eller Svangreafsnittet, så du kan blive overvåget og din tilstand stabiliseret.

Som regel vil vi sætte fødslen i gang eller foretage kejsersnit.

I meget sjældne tilfælde kan svangerskabsforgiftning betyde, at din lever, nyrer og kredsløb bliver alvorligt påvirket. Endnu sjældnere kan det medføre krampeanfald.

Medicin

Er blodtrykket meget for højt, kan det være nødvendigt at anvende blodtrykssænkende medicin.

I de komplicerede tilfælde af svangerskabsforgiftning kan der i visse situationer være behov for at give krampeforebyggende medicin.

Hvis der er risiko for, at barnet fødes, før det er fulde 34 uger, gives moderen en indsprøjtning med binyrebarkhormon, der modner barnets lunger.

Fødslen

Det er fødselslægen, der beslutter, om man kan afvente, at fødslen går i gang af sig selv, om fødslen skal sættes i gang, eller om der skal foretages kejsersnit.

Hvis din og barnets tilstand tillader det, vil man stile efter, at barnet kan blive i livmoderen længst muligt.

Vi anbefaler, at man får en epiduralblokade under fødslen, så ve-smerterne ikke får blodtrykket til at stige.

Presseperioden må af samme årsag ikke blive for lang, så det kan nogle gange være nødvendigt at forkorte den ved at bruge en sugekop til at hjælpe barnet ud.

Hvordan går det efter fødslen?

Symptomerne forsvinder som regel hurtigt igen efter fødslen, og der går som regel kun kort tid, før blodtrykket og urinprøven er normale igen.

Hvis du har fået blodtrykssænkende medicin inden fødslen, skal du trappe langsomt ned bagefter.

Du kan godt amme, selvom du får blodtrykssænkende medicin.

Har du haft svangerskabsforgiftning, skal du til kontrol hos din egen læge efter fødslen for at få undersøgt, om du fortsat har forhøjet blodtryk eller protein i urinen.

Har du haft svær svangerskabsforgiftning, kan det blive nødvendigt med kontrol på Hjerteafdelingen.

Hvad med næste graviditet?

Risikoen for at få svangerskabsforgiftning igen ved næste graviditet er 10-30%. Der er størst risiko, hvis du har haft svær svangerskabsforgiftning.

Kontakt os, hvis du får:

  • kraftig vedvarende hovedpine
  • flimren for øjnene og synsfeltsændringer
  • trykken for brystet og smerter i øverste, højre side af maven
  • utilpashed og kvalme uden tegn på feber
  • meget væske i kroppen over få dage
Redaktør