Operation for nedsynkning af underlivet

Information om operation for nedsynkning af underlivet.

Nedsynkning af underlivet er en slags brok i skeden, som vi kan operere dig for. Her kan du læse om det, og om tiden efter en operation.

Hvor og hvornår skal jeg møde?

Du skal møde i Gynækologisk Afdeling, afsnit 414, Center 4, 1. sengeetage den dag du skal opereres. Dagen før operationen skal du ringe og få oplyst, hvornår du skal møde på operationsdagen. Tlf: 38 62 31 91 kl. 14.00-15.00.

Hvis du er tilmeldt NemSMS, får du en SMS 48 timer før din indlæggelse. Din NemSMS giver besked om indlæggelsesdato og tidspunkt. Tidspunkt skal du venligst se bort fra.

Billedet viser en sygeplejerske vejlede en patient.

Hvad er nedsynkning?

Nedsynkning er en slags brok i skeden. Blæren, endetarmen og livmoderen kan synke ned og eventuelt glide ud gennem skedeåbningen. Hvis livmoderen er fjernet, kan toppen af skeden synke ned.

Nedsynkning opstår, fordi muskler og bindevæv i bækkenbunden enten er blevet slapt eller ødelagt. Det kan f.eks. ske efter en fødsel, eller pga. hormonmangel, fysisk belastning, forstoppelse, kronisk hoste eller overvægt.

Andre sygdomme f.eks. sukkersyge, diskusprolaps, bindevævssygdomme og visse underlivsoperationer medfører også tendens til nedsynkning. Hvis du har valgt at blive opereret for nedsynkning, selv om du ønsker flere børn, vil vi anbefale planlagt kejsersnit ved en ny fødsel.

Inden din operation

Vaginaltabletter

Vi anbefaler, at du tager vaginaltabletter (tabletter til til at lægge op i skeden) med hormon hver dag de sidste tre uger op til operationen. Hormonet med til at sikre, at det bindevæv, der dannes, er stærkere. Hormonet øger ikke risikoen for brystkræft eller livmoderslimhindekræft.

Urinprøve

Vi anbefaler, at du en-to uger før operationen får undersøgt urinen hos din egen læge, så du kan få behandlet en eventuel blærebetændelse inden operationen.

Gør risikoen for blødning mindre

For at nedsætte blødningsrisikoen ved operationen, skal du så vidt muligt i tre dage op til operationen undgå: Aspirin, Hjertemagnyl, Idotyl, Kodimagnyl, Treo og fiskeolie.

Sygemelding

Hvis du har stillesiddende arbejde, kan du sygemeldes 2 uger, du skal dog undgå løft på over 10 kg. Hvis du har arbejde med tunge løft, 20-30 kg eller mere, bør du sygemeldes i 3-4 uger.

Håndkøbsmedicin

Du vil have brug for medicin efter udskrivelsen. Du skal også tage smertestillende medicin hjemmefra før operationen. Derfor anbefaler vi, at dkøber medicinen, inden du bliver indlagt.

Du skal købe:

  • Paracetamol á 500 mg
  • Ibuprofen á 200 mg
  • Pantoprazol á 20 mg
  • Magnesia á 500 mg

Du skal faste

Hvis mavesækken ikke er tom, er der en risiko for, at maveindhold løber op gennem spiserøret og ned i lungerne.

Fasteregler:

  • Indtil 6 timer før mødetid må du spise.
  • Derefter må du ikke spise, tygge tyggegummi eller spise pastiller. Du må heller ikke drikke mælk eller juice.
  • Indtil 2 timer før mødetid må du drikke saftevand, vand og kaffe/te UDEN mælk.

Det er vigtigt, at du overholder fastereglerne. Hvis du ikke overholder fastereglerne, vil din operation blive aflyst.

Tømning af tarmen før din operation

Lavement er et afføringsmiddel, der indføres i endetarmen. Væsken virker ved at øge vandindholdet i afføringen, så hård afføring bliver blød. Du kan bruge væsken ved forstoppelse og til at tømme tarmen før din operation.

Sådan tager du lavementet:

  • Tag hætten af ved at hive med tilstrækkelig kraft.
  • Smør spidsen enten med vaseline eller ved at presse et par dråber af væsken ud.
  • Læg dig ned på venstre side med bøjede ben.
  • Før spidsen forsigtigt ind i endetarmen og pres langsomt væsken ud.
  • Træk spidsen ud, mens beholderen stadig er sammenpresset.
  • Der vil normalt være lidt væske tilbage i flasken efter brug.
  • Forsøg at holde væsken i tarmen i ca. 5-10 minutter, inden du går på toilettet.

På operationsdagen

Du skal tage smertestillende medicin 2 timer før du skal møde. Hvis du skal møde kl. 6.45, skal du først tage den smertestillende medicin kl. 06.00 – se huskelisten på sidste side.

Du skal bade om morgenen, da ren hud nedsætter risikoen for betændelse.

Ur, smykker eller piercinger skal du efterlade derhjemme. Undlad neglelak, creme og makeup på operationsdagen.

Det er en god idé med løstsiddende tøj og indendørs sko. Tag gerne læsestof eller andet med, der kan udfylde ventetiden. Du må gerne have mobiltelefon med.

Du vil få udleveret hospitalstøj i afdelingen.

Du skal selv gå til operationsgangen. Hvis du er dårligt gående vil en portør transportere dig.

Du vil få støttestrømpe på under hele operations- og indlæggelsesforløbet. Desuden vil du få en indsprøjtning med blodfortyndende medicin om aftenen efter operationen. Støttestrømperne og det blodfortyndende medicin gør risikoen for blodpropper efter operationen mindre.

På operationsstuen

På operationsafsnittet vil operationssygeplejersker, narkoselæge og narkosesygeplejerske (som skal bedøve dig) og kirurgen (som skal operere dig) hilse på dig.

Du vil få lagt et lille plastikrør i en blodåre (venekateter) på håndryggen, som du får bedøvelsesmedicin og saltvand i.
Når du er bedøvet, vil du få lagt et blærekateter, som fjernes efter operationen.

Hvordan foregår operationen?

Operationen foregår gennem skeden. I sjældne tilfælde kan det blive nødvendigt at operere gennem et bikinisnit.
Under operationen bliver der ofte lagt lokalbedøvelse i skeden.

Du vil derfor kunne opleve en sovende fornemmelse i skridtet, balderne og evt. i benene efter operationen.
Du får lagt en lang gazeforbinding i skeden, som fjernes efter operationen samtidig med katetret.

Mulige komplikationer

Enhver operation indebærer en lille risiko, ligesom der er en lille risiko ved selve bedøvelsen.

Blærebetændelse

Den mest almindelige komplikation er blærebetændelse. Hvis du får symptomer på blærebetændelse (svie og smerte ved vandladning samt konstant trang til at lade vandet), skal du henvende dig til din egen læge.

Svært ved at tømme blæren

Nogle patienter oplever, at de ikke kan tømme blæren. Det kan skyldes smerter og hævelse i vævet. Af og til kan det være nødvendigt at tømme blæren med et kateter hver 3.-6. time i en kortere periode og give medicin, der gør vandladningen nemmere.

Inkontinens

I sjældne tilfælde opstår der inkontinens (det vil sige, at man ikke kan holde på vandet). Sker det, vil du få tilbud om behandling. I nogle tilfælde kan det blive nødvendigt at operere for inkontinens på et senere tidspunkt.

Blodansamling

Nogle patienter får en lille blodansamling bag operationssåret. Det kan give lidt trykkende ubehag, men den forsvinder som regel af sig selv i løbet af få uger.

Betændelse

I sjældne tilfælde kan der gå betændelse i blodansamling eller i selve operationssåret. Sker det, kan det eventuelt være nødvendigt at give antibiotika og tømme blod eller betændelse ud.

Skader på organer

I sjældne tilfælde kan der opstå skade på urinleder, blære eller tarm under operationen. Eventuelle skader sys med det samme. Det kan gøre, at du skal være indlagt i længere tid, men vil kun sjældent give dig varige gener eller mén.

Smerter ved samleje

På grund af arvævet kan der opstå snæverhed i skeden. Det kan give smerter ved samleje. De forsvinder som regel helt, hvis I genoptager samlivet tre-fire uger efter operationen og bruger glidecreme i starten.

Efter operationen

Efter operationen vil du først blive overflyttet til opvågningsafsnittet. Her er der personale og teknisk udstyr til at overvåge dig de første timer efter operationen.

Du må få én person af gangen på besøg på opvågningsstuen. Efter tiden på opvågningsafsnittet kommer du tilbage til Gynækologisk sengeafsnit.

Det er vigtigt, at du hurtigt får gang i kroppen igen efter operationen. Det forebygger komplikationer.
Plejepersonalet vil blandt andet hjælpe dig med:

  • at få mad og drikke hurtigst muligt efter operationen.
  • at du kommer ud af sengen, enten ved at sidde på sengekanten eller gå små ture i afdelingen.
  • at du får smertestillende medicin nok, så du kan komme ud af sengen.
  • at få kvalmestillende medicin, hvis du har behov for dette.

Når du har fået fjernet gazeforbindingen og katetret, venter vi på, at du har vandladning. Sygeplejersken vil efterfølgende scanne din blære for at vurdere, om du kan tømme den helt.

Udskrivelse

Du vil tale med en læge og en sygeplejerske i forbindelse med udskrivelsen. Du får udleveret skriftlig information om tiden efter udskrivelsen.

Du kan som regel blive udskrevet samme dag eller dagen efter din operation.

Tjekliste – sådan bliver du helt klar til operation

Dato for operation_____________________

Inden du møder til operation, skal du huske at:

☐ Ringe til afdelingen dagen før din operation mellem kl. 14 -15 for at få besked om mødetiden på tlf. 38623191. Hvis du skal opereres mandag, skal du ringe om fredagen. Hvis du er tilmeldt NemSMS, får du en SMS 48 timer før din indlæggelse. Din NemSMS giver besked om indlæggelsesdato og tidspunkt. Tidspunkt skal du venligst se bort fra.

☐ Købe håndkøbsmedicin, så du har det til efter udskrivelsen.

☐ Fjerne dine kønshår 3-4 dage før operation.

☐ Tage smertestillende medicin 2 timer før du møder: 2 stk. paracetamol (1000 mg) og 2 stk. ibuprofen (400 mg). Dog kl. 6, hvis du bliver bedt om at møde kl. 7. a Faste 6 timer før mødetid + tørste 2 timer før mødetid.

☐ Møde nyvasket – ingen smykker, ingen makeup, ingen neglelak, ingen bodylotion.

☐ Tage lavement aftenen før operationen (se vedledningen på side 2).

Medbring på operationsdagen:

☐ Egen medicin, hvis du tager andet medicin end det, du skal tage i forbindelse med din operation.

☐ Morgenkåbe/andet løstsiddende tøj og behagelige sko.

☐ Toiletsager.

☐ Læsestof, computer eller andet til ventetiden.

Vi opfordrer til, at du lader andre værdigenstande blive hjemme. Hvis du har spørgsmål i forbindelse med dit besøg i ambulatoriet eller til operationen, kan vi tale om det, når du ringer til os for at få oplyst dit mødetidspunkt dagen før din operation.

Redaktør