Mælkefri kost

Vejledning til forældre vedrørende mælkefri kost til børn.

Formålet med denne pjece er at give tips og hjælp til at sammensætte en kost med fødevarer uden mælkeprotein og hjælpe dig på vej, når du handler ind.

Mælkefri diæt

Den mælkefri diæt skal sammensættes, så den ikke indeholder mælk eller mælkebestanddele. Når barnet skal overholde en mælkefri diæt, er det meget vigtigt, at alle produkter, der indeholder mælk udelukkes fra kosten. Det er mælkeproteinerne valle og kasein, der forårsager mælkeallergien og selv små mængder mælkeprotein kan fremkalde en allergisk reaktion. Derfor er det en god idé også at informere barnets omgivelser om diæten.

Denne pjece indeholder kun et lille udsnit af de mange mælkefrie produkter, der findes på markedet. Prøv selv at gå på opdagelse i supermarkedet efter flere mælkefrie produkter.

Læs altid varedeklarationen grundigt for at sikre dig, at produktet er fri for mælk og mælkebestanddele, da producenterne har lov til at ændre i ingredienslisten, så ofte som de ønsker.

Vær opmærksom på at dit barn kan komme til at mangle nogle af de næringsstoffer som findes i mælk. Det er derfor ofte nødvendigt at supplere kosten med et kalktilskud. Se afsnit om kalktilskud.

Fødevarer som altid skal undgås i den mælkefri diæt

Alle slags mælk:

  • Sødmælk.
  • Letmælk.
  • Minimælk.
  • Promillemælk.
  • Skummetmælk.
  • Kærnemælk.
  • Laktosefri mælk.
  • Kakaomælk.
  • Og lign.

Syrnede mælkeprodukter som fx:

  • Yoghurt.
  • A38.
  • Ymer.
  • Ylette.
  • Fromage frais.
  • Skyr.
  • Og lign.
  • Fløde.
  • Cremefine.
  • Creme fraiche.
  • Alle slags ost, også fåre- og gedeost.
  • Smør.
  • Kærgården.
  • Bakkedal.
  • Andre blandingsprodukter.

Økologiske, laktosefri, homogeniserede og uhomogeniserede mælkeprodukter tåles ikke og skal ligeledes undgås i kosten.

Varedeklarationer

På fødevarer skal det fremgå tydeligt, hvis produktet indeholder mælk. Producenten skal fremhæve allergener som fx mælk med kursiv eller fed skrift.

Ingredienserne herunder indeholder eller kan indeholde mælkeprotein og må derfor ikke spises, når man har mælkeallergi:

  • Animalsk fedtstof*.
  • Mælkepulver.
  • Kaliumkaseinat.
  • Animalsk olie*.
  • Skummetmælkspulver.
  • Valleprotein.
  • Margarine.
  • Natriumkaseinat.
  • Tørmælk.
  • Minarine.
  • Kasein.
  • Inddampet mælk.
  • Mælkebestanddele.
  • Kalciumkaseinat.
  • Valle.
  • Mælketørstof.
  • Kaseinat.
  • Lactalbumin.
  • Smøraroma*.
  • Mælkeprotein.
  • Laktose (mælkesukker)**.
  • Smørolie*.
  • Sødmælkspulver.
  • Vallepulver.

* Produkterne kan indeholde små mængder mælkeprotein.

** Laktose kan indeholde små mængder mælkeprotein, da det kan være svært for producenten at adskille laktosen helt fra mælkeprotein. I særlige tilfælde, hvor en strengt overholdt mælkefri diæt ikke er nok til at undgå symptomer, kan det være nødvendigt også at undgå laktose.

Mælkesyre og kakaosmør tåles af mælkeallergikere og skal ikke undgås i kosten.

Tips til indkøb

  • Læs varedeklarationer hver gang du køber ind, da producenten gerne må ændre ingredienslisten efter behov.
  • Brug oversigten over svære ord på varedeklarationen. Producenten er ved lov pålagt at ingredienser, der stammer fra mælk skal deklareres.
  • Bemærkningen ”Indeholder spor af mælk” dækker over, at der ikke indgår mælk eller mælkebestanddele i varen. Varen kan være ”forurenet”, fordi producenten producerer andre produkter i produktionsanlægget, som indeholder mælk, og derfor utilsigtet kan kontaminere andre produkter.
  • Der eksisterer diverse postordre/internetbutikker, som forhandler mælkefrie fødevarer. Eksempler på disse er: Allergikost og Oskars-spisekammer.
  • Du kan på mange producenters hjemmesider se en allergenliste over indholdet af ingredienser i fødevarer. Hvis du ringer til producenten, kan de sikkert være behjælpelige.
  • Prøv fx nemlig.com - de har lagt varedeklarationer på deres hjemmeside.

Læs mere på internettet

https://www.astma-allergi.dk/viden-om/allergi/fodevareallergi/

Et udpluk af fødevarer som KAN indeholde mælk:

  • Brød.
  • Kager.
  • Kiks.
  • Kammerjunker.
  • Pandekager.
  • Vafler.
  • Creme- og buddingpulver.
  • Desserter.
  • Bagemix.
  • Pandekagemix.
  • Is (flødeis og sodavandsis).
  • Milkshake.
  • Kartoffelmospulver.
  • Rasp og paneret mad.
  • Dressinger.
  • Stuvninger.
  • Sovs.
  • Sovsejævner.
  • Færdiglavet fars til fx frikadeller, medister, fiskefrikadeller m.v.
  • Pålæg.
  • Pølser.
  • Leverpostej.
  • Patéer.
  • Fiskekonserves.
  • Middagsretter frosne og konserves, fx kødboller, jævnede supper, paneret mad m.v.
  • Slik, fx lakrids, karameller, fyldte bolcher, chokolade, nougat og mange flere.

Husk altid at læse varedeklarationen!

Dækning af merudgifter

Det er muligt at søge Borgerservice om tilskud til dækning af merudgifter i forbindelse med den mælkefrie diæt. Astma-Allergi Danmark opdaterer en gang årligt deres merudgiftsatser, og disse er tilgængelige via Patientforeningens hjemmeside: astma-allergi.dk. Disse satser kan danne baggrund for en ansøgning om dækning af merudgifter.

Oversigt over mælkefri madvarer

Fedtstoffer fri for mælk:

  • Vitaquell.
  • Kokossmør.
  • Nutana plantemargarine.
  • Blå Becel.
  • Ama økologisk margarine (indeholder ikke mælkebestanddele).
  • Fri Plantemargarine fra Coop.
  • Becel Flydende.
  • Diverse olier, fx olivenolie, rapsolie, tidselolie, solsikkeolie, vindruekerneolie og planteolie.
  • Nogle slags mayonnaise og remoulade, fx indeholder mayonnaise og remoulade fra K-salat ikke mælk.
  • Kara, kokosfløde, kan piskes til ”flødeskum”, kan bl.a. købes hos Allergikost.
  • Sojatoo, sojaflødecreme.
  • Naturli’ smørbar.

Husk altid at tjekke varedeklarationen for mælk eller mælkebestanddele, da denne kan ændres fra gang til gang!

Forslag til kød og pålægsprodukter uden mælk

  • Pålæg skåret af hele kødstykker, fx hamburgerryg, roastbeef, kyllingebryst.
  • Fiskepålæg, fx tun, rejer, røget makrel.
  • Æg.
  • Honning.
  • Marmelade.
  • Figenpålæg.
  • Rosiner.
  • Tulip fransk leverpostej.
  • Tulip Bacon leverpostej.
  • Pålægssalater som fx K-Salat’s Makrel og Skinkesalat.
  • Hanegal har en allergivenlig serie som bl.a. er mælkefri. Serien indeholder fx Kødpølse, Hønsesalami, Wienerpølser, Kyllinge Wienerpølser, Mild Spegepølse og Leverpostej.
  • Kyllingecocktailpølser fra Robert Damkjær.

Husk altid at tjekke varedeklarationen for mælk eller mælkebestanddele!

Forslag til drikkevarer uden mælk

  • Saft.
  • Juice.
  • Sodavand.
  • Te.
  • Kaffe.
  • Vand.
  • Højt hydrolyseret modermælkserstatning anbefales fra 0-3 år og gerne længere, som substitut for mælk. Disse produkter er rige på vitaminer, mineraler og protein. Der kan udskrives en grøn ernæringsrecept af en læge eller klinisk diætist, som bevirker at Sygesikringen betaler 60%. Hvis dit barns ernæring for en stor del består af modermælkserstatning, er der mulighed for at søge 100% tilskud til produktet ved kommunen via §21 i Lov om Social Service.
  • Havredrik, sojadrik og mandeldrik kan anvendes i madlavning, men anbefales ikke som ”drikkelse”. Vær opmærksom på at disse drikke er fattige på næringsstoffer og ikke kan erstatte mælk. Nogle produkter har dog tilsat calcium, men er stadig fattige på andre næringsstoffer.
  • Soja bør ikke anvendes til børn under 1 år, da der er en øget risiko for at udvikle allergi over for soja. Må gerne anvendes i madlavningen til børn over 1 år og som drik til børn over 2 år.
  • Risdrik bør ikke anvendes til børn, da der er fundet for stort indhold af arsen (arsenik) her i.
  • Aminosyrebaserede modermælkserstatninger findes til børn, som er meget følsomme og ikke tåler Nutramigen, Althéra eller Pepticate. Der findes fx Neocate og Nutramigen AA, Duramino, Puramino og Alfamino.
  • Ernæringsdrikke kan bruges som et ekstra tilskud af kalorier, hvis dit barn har svært ved at holde vægten eller vejer for lidt. Der findes enkelte drikke uden mælkeprotein, som kan købes på apoteket. Eksempelvis Elemental 028 Extra Liquid. Tal med din læge eller kliniske diætist om valg af produkt og mulighed for økonomisk tilskud via den grønne ernæringsrecept.
  • Mærkerne Oatly og Naturli har en serie med havredrik, havrefløde, is lavet på havre og lignende. Disse produkter kan købes i diverse helsekostbutikker, Føtex, Coop og ICA i Sverige.

Slik, snacks og søde sager uden mælk

  • Se www.haribo.com for allergenliste.
  • Smørechokolade, fx Chocoreale – uden mælk og nødder, Chocoreale med hasselnødder – uden mælk (forhandles oftest i helsekostbutikker eller Super Brugsen) eller økologisk smørechokolade (allergikost).
  • Pålægschokolade, fx Økologisk Mørk Pålægschokolade fra Økoladen eller Mørk Pålægschokolade fra Irma økologisk balance.
  • Mælkefri Chokolade, fx Toms guldbarre med mørk chokolade 45 g/200 g (se allergenoversigt på www.toms.dk).
  • Nødder, tørret frugt og figenstænger.
  • Kartoffelchips og popcorn (læs deklaration).
  • Speltkiks med kakaocreme 300 g (Urtekram, fx Superbest).
  • Nogle slags Marie- og Digistivekiks.
  • Oreokiks.
  • Findus Kanelsnegle.

Husk altid at tjekke varedeklarationen for mælk eller mælkebestanddele!

Forslag til mælkefrie energirige mellemmåltider

  • Tørret frugt og figenstænger.
  • Pandekager lavet på plantedrik, eller special modermælkserstatning.
  • Kartoffelchips.
  • Brød med mælkefri margarine, mælkefri pålægschokolade, marmelade eller kødpålæg.
  • Mælkefri kiks med mælkefri margarine.
  • Kokostoppe uden chokolade.
  • Marcipan eller nødder.
  • Hjemmelavet mælkefri kage eller havregrynskugler lavet på mælkefri margarine.
  • Varm sojakakaodrik med sojafløde eller havrefløde.

Vidste du?

Vidste du, at næsten alt hjemmelavet mad, kan tilberedes uden mælkeprodukter? Herunder ser du nogle råd:

Bageopskrifter:

Smør og almindelig margarine udskiftes med mælkefri margarine eller olie.

Brødopskrifter:

Mælk udskiftes med plantedrik, juice eller vand.

Kageopskrifter:

Mælk erstattes med plantedrik, juice, special modermælkserstatning eller vand.

Hovedretter og sovse:

Mælk kan fx erstattes med sojadrik, havredrik, kokosmælk, kogevand fra grøntsager, vand eller bouillon. Soja- eller havremadlavnings-”fløde” samt kogte, blendede grøntsager kan give sovsen en tykkere konsistens. Frikadeller og fiskefrikadeller kan tilberedes med bouillon eller kokosmælk.

Forslag til dagens måltider

Det kan være en god idé at udlevere en liste til omgivelserne med de fødevarer, som dit barn helt sikkert tåler. Så gør du det nemmere for dem at give/tilberede mad til dit barn.

Morgenmad

  • Hirsegrød, fuldkornsgrød eller havregrød kogt på vand tilsat hydrolyseret modermælkserstatning i forhold som skrevet på dåsen, gerne tilsat 1-2 tsk. mælkefrit fedtstof.
  • Mælkefrit brød med mælkefri plantemargarine og pålæg, syltetøj eller mælkefri pålægschokolade.
  • Bacon, blødkogt æg, spejlæg, røræg, æggekage eller omelet.
  • Modermælkserstatning, saft eller juice.

Formiddag

  • Mælkefrit brød eller knækbrød med mælkefri plantemargarine - se evt. forslag til mellemmåltider i denne pjece.

Frokost

  • Mælkefrit brød med mælkefri plantemargarine.
  • Pålæg: fx æg, avocado, frugtpålæg, fiskeprodukter uden mælk og mælkefrit pålæg.
  • Saft, juice eller hydrolyseret modermælkserstatning.

Eftermiddag

  • Mælkefrit brød eller knækbrød med mælkefri plantemargarine.
  • Sojakakaodrik med ”flødeskum” - se evt. forslag til mellemmåltider i denne pjece.

Aften

  • Kartofler, pasta, ris, bulgur, couscous o. lign.
  • Kød, fisk, skaldyr eller fjerkræ.
  • Mælkefri sovs.
  • Evt. en lille portion grøntsager.

Opskrifter og kogebøger

På biblioteket kan lånes bøger med opskrifter på retter uden mælk. Brug evt. www.bibliotek.dk til at søge/bestille bøger. Der findes fx følgende kogebøger:

  • Allergikogebogen.
  • Allergibagebogen – uden æg og uden æg og mælk.
  • Godt guf til glade allergibørn.
  • Retter til allergikere: Kogebog med 250 opskrifter uden mælk og æg.
  • Juleknas – opskrifter uden mælk, æg, soja og gluten, udgives af Astma-allergiforbundet.
  • På Astma- og Allergiforbundets hjemmeside: www.astma-allergi.dk kan du søge på retter uden mælk og andre fødevarer.
  • Du kan også finde opskrifter på www.dk-kogebogen.dk.

Kalktilskud

De fleste børn som spiser en mælkefri kost længere tid end ca. en måned har behov for et supplement af Kalk (calcium). Nedenfor kan du se hvor meget kalk dit barn har behov for om dagen i forhold til dets alder:

Barnets kalkbehov efter alder.

*Det kan være en god idé at vælge et kalktilskud som også indeholder D-vitamin, da kroppen har brug for dette vitamin for at optage kalken.

Redaktør