Når du har betændelse i spiserøret (eosinofil øsofagitis - EoE), skal du følge diæten ”Six food elimination diet”. Det er en eliminationsdiæt, der består i at udelukke (eliminere) 6 fødevaregrupper fra din kost i 6 uger. Formålet er at reducere de symptomer, du typisk oplever ved EoE som fx synkebesvær, følelsen af at maden hober sig op og sætter sig fast i spiserøret samt brændende fornemmelse bag brystbenet.
Diæten
De 6 fødevaregrupper du skal udelukke i kosten er:
- Mejeriprodukter
- Hvede
- Æg
- Soja
- Fisk/skaldyr
- Nødder/peanuts.
Efter 6 uger skal du genindfører fødevaregrupperne én efter én med minimum 4 ugers mellemrum for at finde frem til, hvilke fødevaregrupper der udløser dine symptomer. I fællesskab finder vi frem til, hvilken af fødevaregrupperne du skal starte med at genindføre. Hvis en fødevaregruppe udløser symptomer, skal du gentage en fuld eliminationsperiode på minimum 4 uger, inden en ny fødevaregruppe afprøves.
Hvis du inden første samtale med diætisten allerede har en stærk mistanke om, at det er én eller to af ovenstående fødevaregrupper, der udløser symptomer, kan diætisten være med til at vurdere, om du skal følge en mindre restriktiv eliminationsdiæt, hvor du kun udelukker 2 eller 4 fødevaregrupper.
Det er vigtigt, at du overholder eliminationsdiæten i de 6 uger, den står på. Det kan i starten være en stor omvæltning, da du sandsynligvis skal undvære mange af de ting, du plejer at spise. Samtidig er det også vigtigt, at du spiser så varieret som muligt for at få de næringsstoffer, din krop har behov for.
Tilskud af vitaminer og mineraler
Vi anbefaler, at du dagligt tager tilskud af kalk, D-vitamin og multivitamin- og mineraltablet.
Læs varedeklarationen
Mange af de sammensatte fødevarer, du kan købe i supermarkederne, indeholder f.eks. æg, hvede og mælk. Derfor er det nødvendigt, at du læser varedeklarationen grundigt, så du undgår de fødevarer, der kan give symptomer.
Vær opmærksom på, at producenterne kan ændre i sammensætningen af varerne fra gang til gang. På færdigpakkede fødevarer skal der som hovedregel altid stå, hvilke råvarer der er brugt. Oplysningerne står i varedeklarationen.
Vejledning til at læse varedeklarationen
De 6 fødevaregrupper, du skal undgå, er en del af de 14 hyppigst allergifremkaldende ingredienser. Det skal derfor fremgå tydeligt af varedeklarationen, hvis en vare indeholder en eller flere af de fødevaregrupper, som du skal undgå. Fødevarer, der indeholder allergene ingredienser, skal fremhæves med enten fed skrifttype, store bogstaver, kursiv, understregning eller baggrundsfarve.
Følgende er eksempler på, hvordan ovenstående ingredienser kan deklareres i forskellige fødevarer:
- ”Modificeret stivelse” (hvede).
- ”Rasp” (soja/hvede) kan være lavet af soja-, majs- eller hvede.
- ”Vegetabilsk olie” (JORDNØDDER)
- ”natriumkaseinat” (mælk)
Utilsigtet blanding
Det er forskelligt fra person til person, hvor følsom man er over for de enkelte fødevarer. Det kan derfor være små mængder, du reagerer på. Nogle fødevarer kan ved fremstillingen af produktet være utilsigtet blandet med andre fødevarer. På disse fødevarer vil der f.eks. stå: ”Kan indeholde spor af…”, f.eks. nødder, mælk og soja.
"Kan indeholde spor af " betyder per definition, at fødevarer kan indeholde små rester af den fødevaregruppe, du skal undgå. Det vil sige, at du potentielt set kan få en allergisk reaktion, hvis du spiser produktet.
Du skal undgå fødevarerne, hvis de indeholder spor af én eller flere af de fødevarer, du skal undgå.
Små pakninger
Der er ikke krav om, at små pakninger har en ingrediensliste. Det skal dog fremgå, hvis varen indeholder en af de fødevarer, du skal undgå.
For at du kan komme godt i gang med diæten, er der til sidst i pjecen forslag til, hvad du kan spise til de enkelte måltider.
De 6 fødevaregrupper
Mælk og mejeriprodukter
Fødevarer, der skal undgås - Creme fraiche
- Fedtstof: Smør, minarine, ghee
- Fløde
- Hytteost
- Ko-, gede- og fåremælk (alm. og laktosefri)
- Kondenseret mælk
- Ost og smøreost
- Syrnede mælkeprodukter (alm. og laktosefri): Fx yoghurt, skyr mv.
- Tørmælk
| Fødevarer, der kan indeholde mælk - Brød og knækbrød
- Pålæg: Fx spegepølse, leverpostej
- Middagsretter: Fx færdigretter, pølser og kartoffelmospulver
- Færdiglavet sovse og dressinger: Fx pesto
- Kager, kiks, desserter og sorbetis
- Chokolade og karameller
- Bouillonterninger
- Likør, fx Bailey
- Kakaodrik
| Forslag til alternativer - Plantedrikke: Fx glutenfri havredrik, risdrik, kokosdrik
- Plantebaseret yoghurt: Fx kokosyoghurt
- Plantebaseret fløde: Fx glutenfri fløde lavet på ris eller kokos
- Vegansk creme fraiche
- Vegansk ost
- Mælkefri plantemargariner
|
Hvede
Fødevarer, der skal undgås: - Bulgur
- Couscous
- Hvedestivelse
og renset hvedestivelse - Mel:
Fx hvedemel, spelt, grahamsmel, durumhvede, emmer, enkorn, fuldkornshvedemel, hvedekerner, kamut, semulje, sigtemel.
| Fødevarer, der kan indeholde hvede: - Bouillonterninger
- Brød og morgenmadsprodukter: Fx havregryn, cornflakes, müsli
- Chokolade
- Havredrik
- Kager og kiks
- Krydderiblandinger: Fx karry
- Madlavningsfløde
- Middagsretter: Fx farsretter, pølser, paneret retter, færdigretter, frosne kartoffelretter
- Pasta
- Revet ost
- Ristede løg
- Slik: Fx lakrids, vingummi, karameller
- Sojasovs
- Øl.
| Forslag til alternativer: - Glutenfri bageblandinger (uden hvedestivelse)
- Glutenfri morgenmadsprodukter: Havregryn og cornflakes
- Glutenfri havredrik
- Rugbrød (uden hvede)
- Glutenfri brød og pasta uden hvedestivelse baseret på: Boghvedemel, byg, hirse, kartoffelmel, kikærte- og
linsemel, majsmel, rismel, teffmel, quinoa
|
Æg
Fødevarer, der skal undgås: - Æg: Æggehvide, æggeblomme, økologiske æg.
| Fødevarer, der kan indeholde æg: - Bouillionterninger
- Pålæg: Fx pålægssalat, postej, paté
- Sovse og dressinger:
Fx remoulade, mayonnaise, færdiglavet sovse og dressinger (bernaise el. hollandaise) - Frisk pasta og nudler
- Færdigbagt brød
- Kager, desserter og
cremer - Middagsretter:
Fx lasagne, paneret mad, supper.
| Forslag til alternativer: - Æggeerstatning: Fx "No egg"
- Hjemmelavet æggeerstatning.
|
Soja
Fødevarer, der skal undgås: - Sojabønner, edamamebønner
- Sojadrik, sojayoghurt
- Tofu
- Tempeh.
| Fødevarer, der kan indeholde soja: - Brød: Fx pølsebrød og sandwichboller
- Færdigretter:
Fx misosuppe, frosne hamburgere og kebab, veganske og vegetarretter, pølser - Plantemargariner
- Pålæg
- Tamari sojasovs.
| Forslag til alternativer: - Raffineret sojaolie (ikke koldpresset)
- Engelsk sauce.
|
Fisk og skaldyr
Fødevarer, der skal undgås: - Alle fisk
- Alle skaldyr: Fx rejer, krabbe, hummer
- Alle bløddyr: Fx østers, musliger, kammuslinger.
| Fødevarer, der kan indeholde fisk/skaldyr: - Pålæg: Fx sardelleverpølse, leverpostej med ansjoser, reje- og krabbesalat, rejeost
- Sovse og dressinger: Asiatiske sovse, fx østerssause, fiskesauce, rejepasta.
| Forslag til alternativer: - Der anbefales et dagligt indtag af rapsolie, chiafrø eller hørfrø, som kilder til omega 3-fedtsyrer.
|
Peanuts og nødder
Fødevarer, der skal undgås: - Peanuts
- Trænødder: Fx cashewnødder, hasselnødder,
mandler, paranødder (brazilnuts), pecannødder, valnødder, macademianødder, pistacienødder.
| Fødevarer, der kan indeholde peanuts/nødder: - Morgenmadspro
dukter: Müsli - Brød: Brød kan være tilsat nødder
- Chips
- Chokolade
- Figenstænger og figenpålæg
- Is: Fx pistacieis
- Kager/småkager: konfekt, makroner/makronfyld
- Müslibarer
- Pålæg: Fx mortadellapølse
og jordnøddesmør (peanut butter) - Sovse og dressinger: Fx sataysauce
- Middagsretter: Fx retter fra afrikaske, mexicanske og asiatiske køkkener, vegetarretter eller salater
- Nøddemælk: Fx mandeldrik.
| Forslag til alternativer: - Græskarkerner, solsikkekerner, sesamfrø, pinjekerner
- Kokos og kokosprodukter
- Raffineret nøddeolier, fx valnøddeolie (koldpressede olier skal undgås).
|
Forslag til måltider
Morgenmad
- Glutenfri brød (uden hvedestivelse), knækbrød eller rugbrød med vegetabilsk smør, kødpålæg, marmelade eller honning
- Glutenfri havregryn med plantedrik og frugt/bær
- Glutenfri havregrød lavet på vand med rosiner eller frugtmos
- Kokosyoghurt med frugt og ristede græskarkerner
- Kold grød med glutenfri havregryn, chiafrø, kokosmælk med frugt/bær.
Frokost
- Rugbrød med kød-, og kyllingepålæg eller hummus og grønt
- Glutenfri sandwich (uden hvedestivelse) med vegetabilsk smør, skinke/kylling/hummus og grønt
- Glutenfri tortillas el. majspandekager med kød- eller kyllingefyld og grøntsager
- Glutenfri pastasalat med kikærter/kylling, grøntsager, græskarkerner og olie-/eddikedressing
- Rester fra aftensmaden.
Aftensmad
- Kylling, hakkebøf, koteletter, frikadeller uden hvedemel og æg mv. med kartofler, tomatsovs og grøntsager/salat
- Glutenfri pasta med kødsovs
- Ris og chili con carne/chili sin carne
- Ris eller risnudler med kød/kylling/linser, kokosmælk og grøntsager
- Grøntsagssuppe (tomat-, græskar- eller kartoffelporresuppe) med fx linser og/eller kokosmælk.
Mellemmåltider/snacks
- Frugt
- Frugtsmoothies med glutenfri havredrik
- Glutenfri bolle (uden hvedestivelse) med kødpålæg, hummus eller marmelade
- Glutenfri knækbrød eller kiks
- Hjemmelavet müslibarer med glutenfri havregryn
- Majs- eller boghvedepandekager med marmelade eller frugtmos
- Riskiks eller majsgaletter med plantesmør og kyllingepålæg.
Yderligere information
På Astma-Allergiforbundets hjemmeside kan du få mere information om de fødevaregrupper, du skal undgå samt finde allergivenlige opskrifter, der kan indgå i din kost.