Du er blevet opereret i din håndflade for en Dupuytrens kontraktur, som på dansk også kaldes en kuskehånd.
Hvad er Dupuytrens kontraktur?
Lidelsen skyldes, at bindevævet i håndflade og fingre trækker sig sammen. Første del af behandlingen er en operation, hvor man fjerner det væv, der har trukket sig sammen.
Genoptræning og behandling
I forbindelse med operationen bliver du tilbudt genoptræning på hospitalet og/eller i kommunen.
Hvorfor skal jeg have en skinne?
Lige efter operationen havde du en bandage på hånden. Du har nu fået fjernet bandagen, og lægen har vurderet, at du vil have gavn af en skinne for at få det optimale ud af operationen.
Ergoterapeuten vurderer, hvilken type skinne du har behov for. Skinnen skal søger for at fingrene holdes i den opnåede stilling under helingsprocessen.
Hvor længe har du brug for skinnen?
Du får råd og vejledning fra ergoterapeuten om, hvornår og hvordan du skal bruge skinnen. Som udgangspunkt skal skinnen bruges om natten i op til tre måneder efter operationen.
Når du sætter skinnen på hånden, skal du mærke et let, stabilt træk på fingrene. Husk, du skal kunne holde ud af have den på i mange timer.
Om dagen kan du tage skinnen af, så du har mulighed for at bruge hånden i dagligdags gøremål som at lave mad, spise med bestik, vaske dig og lave øvelser.
Hvis du oplever, at fingrene trækker sig sammen i løbet af dagen, kan du intensivere brugen af skinnen med en time om formiddagen og en time om eftermiddagen. Kontakt altid din ergoterapeut, før du ændrer på brugen af skinnen.
Rengøring af skinnen
Den specialfremstillede skinne skal rengøres en gang dagligt. Den kan vaskes med vand og sæbe eller sprittes af. Vær opmærksom på, at skinnen mister sin form, hvis den udsættes for temperaturer over 50°.
Den præfabrikerede skinne kan rengøres ved håndvask (30°) med efterfølgende lufttørring. Husk at lukke velcro og tage metalskinnen ud.
Må jeg bruge min hånd?
Ja, brug din hånd så naturligt som muligt. Ergoterapeuten giver dig råd og vejledning i forhold til genoptræningen.
Alle aktiviteter, du normalt bruger hånden til, er træning og vil hjælpe dig til at genvinde mest mulig bevægelighed. Du skal dog undgå våde og beskidte materialer, og du må ikke anvende din hånd til aktiviteter, der udløser smerter i hånden. F.eks må du ikke løfte, bære eller trække tunge genstande, men gerne støtte og holde på lette genstande som en kop, en bluse eller en bog.
Det er vigtigt, at du ikke hele tiden laver ”småbevægelser” med din hånd og dine fingre. Det væv, der er ved at komme sig efter skaden, har behov for at veksle mellem aktivitet og hvile for at blive stærkt igen.
Brug af plaster
Du skal skifte plaster, når det bliver beskidt eller gennemvædet, eller når det slipper på huden. Husk at klippe plastret i siderne for at gøre det elastisk.
Skal jeg træne hånden?
Ja, det er vigtigt at du træner hånden og gerne flere gange dagligt. Ergoterapeuten viser dig, hvordan du skal udføre nedenstående øvelser og aftaler med dig, hvor tit du skal træne.
Øvelser
Overordnet er der 3 måder at knytte hånden på (se billederne nedenunder)
Du skal starte med strakte fingre, som vist på billede 1.
Bøj fingrene som vist på billede 2.
Stræk herefter fingrene igen.
Bøj fingrene som vist på billede 3.
Stræk fingrene.
Bøj fingrene som vist på billede 4.
træk fingrene.
Du skal holde hver stilling i ca. 2 sekunder før du skifter retning.