Hvad er tick borne encephalitis?

​​Tick borne encephalitis (TBE), også kaldet centraleuropæisk hjernehindebetændelse, er en virusinfektion, som forekommer udbredt i Skandinavien, Baltikum og Rusland samt visse dele af Balkan, Tyskland og Østrig.

Forekomsten af TBE smitte er sæsonbetinget og højest i juli og august måned.  

I Europa findes ca. 3.000 tilfælde om året.

I Danmark forekommer TBE primært på Bornholm og enkelte steder på Sjælland, Fyn og Jylland. Der er cirka fire tilfælde pr. 100.000 personer om året.​

Hvordan smittes man med tick borne encephalitis?

TBE overføres ved flåtbid.  

Smitte via flåtbid sker ofte, hvis man færdes i skovbryn eller haver med højt græs, særligt i områder hvor der også findes råvildt, som typisk er bærere af flåter.

TBE-virus kan også overføres via indtagelse af upasteuriseret fåre-, gede-, og komælk.

TBE smitter ikke mellem mennesker​

Hvilke symptomer forekommer ved tick borne encephalitis?

​​Tid fra smitte til symptomer er ca. 4-10 dage, men kan variere op til 28 dage.

En ud af tre vil opleve milde symptomer.

Hos personer med symptomer inddeles sygdomsforløbet i to faser.

​I første fase forekommer lette influenza lignende-symptomer med feber, hovedpine samt muskel- og ledsmerter.

I anden fase vil symptomerne aftage og de fleste vil blive asymptomatiske. Hos ca. en tredjedel kan der opstå tegn på infektion i centralnervesystemet, som hjernehindebetændelse og/eller betændelse i rygmarven, i form af stærk hovedpine, nakkestivhed, kramper og/eller psykiske symptomer. Sygdomsforløbet vil ofte være langvarigt. Hovedparten bliver helt raske, men der kan ses følgetilstande i form af nedsat hørelse, koncentrations - og balancebesvær samt lammelser. Risikoen for at dø er lav (0-1%).​​

Specielle forhold ved tick borne encephalitis i graviditeten

​​​Symptomer ved TBE hos gravide adskiller sig ikke fra symptomer hos ikke-gravide.​

Tick borne encephalitis hos foster og nyfødte barn

​Der er ikke påvist en sammenhæng mellem TBE hos den gravide og en øget risiko for infektion eller komplikationer hos foster eller det nyfødte barn.​

Hvor stor er risiko for smitte med tick borne encephalitis fra den gravide til foster og nyfødte barn?

​​​Der er ikke påvist en øget risiko for smitte af TBE fra den gravide til foster eller det nyfødte barn.​

Hvordan konstateres tick borne encephalitis hos den gravide?

​TBE hos gravide påvises ud fra en blodprøve og/eller en rygmarvsprøve, som undersøges for TBE-antistoffer.​

Hvordan konstateres tick borne encephalitis hos fosteret?

​​​Påvisning af TBE hos fostret udføres ikke.​

Hvordan konstateres tick borne encephalitis hos det nyfødte barn?

​​​Påvisning af TBE hos det nyfødte barn udføres ikke.​

Hvordan behandles tick borne encephalitis i graviditeten?

​​​Der findes ikke en effektiv behandling for TBE.​

Findes der forebyggelse mod tick borne encephalitis?

​Der findes en effektiv vaccine mod TBE.

Vaccination anbefales til personer som opholder sig eller arbejder i områder med forekomst af TBE.

Kvinder, for hvem dette gør sig gældende, bør vaccineres før forsøg på at opnå graviditet, fordi der ikke foreligger tilstrækkelige data vedr. sikkerhed af vaccination af gravide.​

Amning

​Kvinder med TBE må gerne amme.​

Man kan forebygge TBE ved at blive vaccineret, hvis man færdes i områder, hvor der er risiko for TBE-smitte.

Derudover bør man undgå flåtbid ved fx at benytte langærmede bluser og lange bukser samt insektspray, hvis man færdes steder, hvor der kan være flåter. ​