Familiemedlemmer,
der bærer den sygdomsfremkaldelse genetiske variant, kan blive tilbudt
livslange kontrolprogrammer, der starter fra 25-årsalderen. Kontrolprogrammerne
indebærer en fuld kikkertundersøgelse af tyk- og endetarm hvert andet år.
Derudover tilbydes kvinderne andenårlige kontroller af livmoderslimhinden fra
35-årsalderen bestående af vaginal ultralydsscanning og evt. biopsi.
For
familier med særlig mange tilfælde af kræft i urinvejene kan man tilbyde
andenårlige kontroller af urinvejene med urinsticks (for analyse af blod i
urinvejene), urincytologi og ultralydsscanning af nyrerne. Ligeledes tilbydes
kontroller for hudtumorer i familier, hvor risikoen for denne tumortype
vurderes særligt høj.
> Fakta-ark om Lynch syndrom (pdf)
Familiær kolorektal kræft
Da man ikke
kender den sygdomsfremkaldende genetiske variant, der forårsager den øgede
risiko for tarmkræft i familier med familiær kolorektal kræft, tilbyder man
livslange kontroller af alle familiemedlemmer, der har haft tarmkræft og til
deres førstegradsslægtninge.
Kontrolprogrammet inkluderer 5-årige kikkertundersøgelser
af hele tyk-og endetarm. Starttidspunktet kan variere afhængigt af familiens
cancerhistorik og starter typisk 10 år før den tidligste cancerdiagnose i
familien, men ikke senere end 50 år.
> Fakta-ark om Familiær kolorektal kræft (pdf)
Let øget risiko
Da man ikke
kender den sygdomsfremkaldende genetiske variant, der forårsager den let øgede
risiko for tarmkræft i familier med let øget risiko klassifikationen, tilbyder
man kontrol af individer med en tarmkræftdiagnose og deres
førstegradsslægtninge.
Individer, der har haft tarmkræft bør følge de nationale
retningslinjer for opfølgning efter tarmkræftdiagnose, mens deres
førstegradsslægtninge tilbydes en enkelt kikkertundersøgelse af hele tyk-og
endetarmen, når de fylder 50 år. Herefter anbefales det at følge det nationale
tarmkræft-screeningsprogram med afføringsprøver hvert andet år.
> Fakta-ark om Let øget risiko (pdf)
Kirurgi
Omfanget af det kirurgiske indgreb ved fund af cancer i tyk- og/eller endetarm, kan variere afhængigt af den arvelige disposition for tarmkræft,som løber i familien.
> Se de nationale retningslinjer for operation ved arvelig tarmkræft (link går til DCCG)
Profylaktisk kirurgi hos patienter uden påvist cancer anbefales ikke generelt, men kan være relevant hos udvalgte Lynch syndrom familiemedlemmer med nedarvet sygdomsfremkaldende genfejl, hvis endoskopisk screening ikke er muligt.