Fokus

• Kompliceret akut og kronisk pankreatitis med fokus på minimalt invasive behandlingstilbud og understøttende behandling

• Innovative patientnære videnskabelige projekter med vægt på tværfaglighed

• Samarbejde med nationale og internationale forskergrupper.​

​Formål

Formålet med etablering af Pancreatitis Centre East (PACE) er at styrke Hvidovre Hospitals profil indenfor forskning og behandling af pankreatitis og andre pankreassygdomme".

Højtspecialiseret funktion til behandling af svær KP

Gastroenheden på Hvidovre Hospital har i årtier haft en betydende rolle som ét af de få ekspertcentre på landsplan indenfor diagnostik og har højtspecialiseret funktion til behandling af de sværeste tilfælde af kronisk pankreatitis.

Vi udfører ca. 600 ERCP-procedurer årligt, heraf ca. en tredjedel med fokus på pankreassygdomme. Herudover udfører vi omkring 60 ESWL-procedurer årligt, hvoraf 95% er med fokus på sten i pankreasgangen.

Eneste i Danmark med egen stenknuser

Vi er den eneste gastroenterologiske afdeling i Danmark, der har sin egen stenknuser, som betjenes af endoskopiske eksperter med mangeårig erfaring i ERCP, EUL og tolkning af CT-skanningsbilleder. Billederne danner basis for stenknusningsproceduren.

Vi modtager primært patienter fra Region Hovedstaden og Region Sjælland, men også andre landsdele sender patienter til stenknusning, som i mange tilfælde er den eneste mulighed for at smertelindre og muligvis forbedre pankreasfunktionen.

Guldstandard ved måling af den eksokrine pankreasfunktion

Vores afdeling har i mange år arbejdet tæt sammen med Klinisk Fysiologisk/ Nuklearmedicinsk Sektion om direkte måling af den eksokrine pankreasfunktion. Hvidovre Hospital er det eneste sted i Danmark, der udfører denne procedure, som betragtes som guldstandard til vurdering af den eksokrine pankreasfunktion.

Tæt samarbejde om diabetes, osteoporose og smertelindring

Gennem et mangeårigt samarbejde med vores endokrinologiske afdeling kan vi tilbyde en optimeret diabetesbehandling og forebyggelse af osteoporose, som begge er hyppige tilstande hos patienter med KP.

Patienter med intraktable pankreatogene smerter, hvor endoskopisk eller kirurgisk behandling ikke er mulig, henviser vi til hospitalets smerteklinik, som har mangeårig ekspertise i netop denne patientgruppe.

Fokus på nekrotiserende AP

Et vigtigt fokus i vores afdeling har været behandling af nekrotiserende akut pankreatitis (AP). AP er en potentielt livstruende sygdom med ledsagende svær systemisk inflammation og organsvigt, samt lokale infektiøse og vaskulære komplikationer. Vi har indtil videre behandlet over 350 patienter.

Præmatur aktivering af enzymer i pankreas medfører inflammation, nekrose og vævshenfald samt lækage af pankreasenzymer til det omgivende væv. På denne baggrund dannes enzymholdige pankreatogene ansamlinger indeholdende både væske og solidt debris, som kan medføre intraabdominal hypertension og abdominalt kompartmentsyndrom, som igen kan påvirke funktionen af alle vitale organer, først og fremmest hjerte, lunger og nyrer.

Disse ansamlinger kan senere i sygdomsforløbet blive inficeret med både bakterier og svampe med sepsis og høj mortalitet til følge. Traditionelt har åben kirurgi været den foretrukne behandling af nekrotiserende akut pankreatitis, hvilket førte til komplikationsrater på op mod 80% og mortalitetsrater op mod 39% i en ellers rask og ung patientpopulation. Gennem vores tværfaglig tilgang og langvarigt fokus på minimal-invasiv behandling har vi mere end halveret mortalitetsraten for den gruppe af svært syge patienter.