Fertilitet og livsstil

​Vidste du, at du selv kan gøre noget for at forbedre dine chancer for graviditet?

Der er efterhånden flere og flere undersøgelser, som peger i retning af en tydelig sammenhæng mellem fertilitet og livsstil. De viser, at livsstilsfaktorer som alkohol, rygning, kaffe og overvægt i varierende grad nedsætter din frugtbarhed. 

Siden her informerer om disse forskellige livsstilsfaktorer. Den er ikke ment som en løftet pegefinger. Vi ønsker blot at formidle den viden, vi har på området.
Ikke alle livsomstændigheder er undersøgt videnskabeligt og ikke alle undersøgelser om fertilitet og livsstil giver resultater, som er klare, entydige og overensstemmende. 

Vi har taget udgangspunkt i artiklen ”Livsstil og frugtbarhed” af Øjvind Lidegaard, Hans Jakob Ingerslev og Hanne Udengaard, som baserer sig på gode, nyere, store og gerne danske undersøgelser på området.

Alkohol

Der er lidt uenighed om, hvad alkoholindtagelse betyder for frugtbarheden, men en nyere dansk undersøgelse har vist, at selv beskedne mængder alkohol (1-5 genstande om ugen) kan nedsætte kvinders frugtbarhed betydeligt. 
En anden dansk undersøgelse har desuden vist, at risikoen for spontan abort er øget tre gange ved et alkoholforbrug på 5 eller flere genstande om ugen. Er man i behandling for barnløshed, er der derfor særdeles gode grunde til at reducere alkolholindtaget. 
Mænds alkoholforbrug ser ud til at være af mindre betydning, så længe der er tale om et forbrug på mindre end 10 genstande om ugen. 

Rygning

Man ved med sikkerhed, at rygning påvirker både mænds og kvinders fertilitet. 
Hos kvinder påvirker rygning æggestokkenes funktion, hæmmer æggelederne og påvirker slimhinden i livmoderen. Hos mænd nedsætter rygning sædkvaliteten. 

Risikoen for at skulle vente mere end 9 måneder, før det lykkes at blive gravid, er 19 % for ikke-rygende kvinder, men 24 % for kvinder, som ryger 1-10 cigaretter om dagen, og 30 % for kvinder, som ryger mere end 10 cigaretter dagligt.

Det vigtige er, at det hjælper at holde op med at ryge. Kvinder, som ophører med at ryge, opnår næsten samme graviditetschance som kvinder, der aldrig har røget.
Det er derfor en god idé at holde op med at ryge, når I er i fertilitetsbehandling. 

Overvægt

Mange overvægtige kvinder har svært ved at blive gravide, fordi hormonsystemet forstyrres af fedtvævet.
Fedtvæv omdanner en række hormoner, som har betydning for den kvindelige menstruationscyklus. Ved svær overvægt er det derfor ikke ualmindeligt, at kvinden helt holder op med at have ægløsning og menstruation, eller at disse bliver uregelmæssige. Jo større overvægt, jo større er problemet.

Overvægtige kvinder har ligeledes større risiko for tidlige aborter, ligesom risikoen for komplikationer i forbindelse med graviditet og fødsel er øget. 
Normal vægt og overvægt/undervægt bedømmes ud fra et såkaldt ”Body Mass Index” (BMI): 
  • Normalvægtige har et BMI på mellem 19-24.
  • Let overvægt defineres som BMI på 25-29.
  • Svær overvægt defineres som BMI på 30-34.
  • Ekstrem overvægt defineres som BMI på 35 og derover.

Du kan beregne dit BMI på sundhed.dk

Chancen for at blive gravid ved reagensglasbefrugtning synes også at være lavere hos overvægtige. Er du overvægtig, kan du derfor øge din graviditetschance og reducere din abortrisiko, hvis du​ taber dig, inden du starter i fertilitetsbehandling.

Da overvægt har en stor indvirkning på graviditetschancen, har vi valgt at kræve, at: 
  • Kvinder med et BMI over 35 skal tabe sig før behandlingsstart.
  • Kvinder med et BMI over 40 ikke kan blive behandlet.
Vi ved, at det ikke er nemt at tabe 10% af sin vægt. Tal med os om det, hvis du/I har brug for hjælp.

 Pjece

​​
Kaffe
Det ser ud til, at der også er en sammenhæng mellem fertilitet og koffein. Flere undersøgelser viser, at koffein nedsætter fertiliteten, men at man skal op på et forholdsvist højt forbrug (5 kopper kaffe eller mere om dagen) før det har en betydning for, hvor længe det tager at blive gravid.

Vær opmærksom på, at der også findes koffein i te og cola.

Medicin

Hvis du tager medicin, skal du være opmærksom på, om den kan påvirke din chance for at opnå graviditet. Tal med os, din egen læge eller apoteket om det, hvis du er i tvivl. 

Smertestillende medicin

Vær opmærksom på, at du skal undlade at tage smertestillende medicin af den antiinflammatoriske type, som f.eks. Ipren, Treo og Kodimagnyl, hvis du forsøger at blive gravid. Denne type medicin kan have negativ indflydelse på kvinders chancer for at blive gravide. 

Smertestillende medicin som Panodil eller Pamol, som indeholder paracetamol, har ikke den samme bivirkning.

Vitaminer

Vidste du, at det er en god idé at tage et vitamintilskud med folsyre, allerede fra du planlægger graviditet?
Folsyre er et vitamin, der findes i kosten, men i forbindelse med graviditet er det nødvendigt at tage et tilskud for at forebygge, at dit barn bliver født med visse typer af misdannelser af hjerne og rygmarv (neuralrørsdefekter).

Sundhedsstyrelsen anbefaler et tilskud på 400 mikrogram folsyre dagligt i form af en folsyretablet eller en multivitamintablet fra graviditeten planlægges til og med 3 måneder henne i graviditeten.

Miljø

En række miljøfaktorer, f.eks. arbejde med organiske opløsnings-midler, ukrudtsbekæmpelsesmidler, plastmonomerer, blyholdigt støv, svejserøg o.lign. synes at kunne nedsætte frugtbarheden. 
Man mener også, at udsættelse for megen strålevarme, brug af tætsluttende og varme benklæder samt hyppige, meget varme karbade og saunabadning kan medføre forringelse af sædkvaliteten.

​​
Redaktør