Er du tilmeldt fødsel på Hvidovre Hospital, får du tilbudt en ultralydsskanning i graviditetsuge 12-14 (nakkefoldskanning) og i graviditetsuge 19 -20. Her kan du læse mere om undersøgelsen ved 19-20 uger, så du får et grundlag for at beslutte, om du ønsker at tage imod tilbuddet.
Er fosteret normalt udviklet?Ved skanningen gennemgår vi fosterets hoved, ryg, bugvæg, hjerte, mave- og tarmsystem, nyrer, blære, arme og ben samt mængden af fostervand.
•Nogle misdannelser er så tydelige ved ultralydsskanning, at vi næsten altid finder dem. Det gælder for eksempel rygmarvsbrok og manglende nyrer.
•Andre misdannelser er knap så tydelige, og derfor finder vi dem ikke altid. Det gælder for eksempel hjertemisdannelser.
•Det kan være en fordel for barnet, hvis en eventuel misdannelse er opdaget før fødslen. Det gælder især, hvis barnet skal opereres lige efter fødslen.
•Vi undersøger, om der er tegn på kromosomfejl. Hvis der er tegn på det, vil du blive tilbudt en fostervandsprøve.
•Hvis der er tegn på eller markører for:
•Trisomi 21 (Downs syndrom),
•Trisomi 18 (Edwards syndrom)
•Trisomi 13 (Pataus syndrom)
vil du blive tilbudt en fostervandsprøve efter samme retningslinjer som ved nakkefoldskanning.
•Finder vi en alvorlig misdannelse, som barnet ikke kan overleve, eller hvor barnet vil få et meget alvorligt handicap, vil du blive tilbudt vejledning om muligheden for at fortsætte graviditeten eller få provokeret abort.
Moderkagens placeringHvis moderkagen ligger hen over eller tæt ved livmodermunden, vil du blive tilbudt en skanning senere i graviditeten. Skanningen kan vise, om barnet kan fødes normalt, eller om det kan blive aktuelt med kejsersnit.
Hvis du ikke har fået foretaget en nakkefoldskanning tidligere i graviditeten, vil vi derudover:
Beregne fødselstidspunktetDette er særlig vigtigt, hvis:
•Du ikke husker sidste menstruations første dag
•Du har uregelmæssige menstruationer
•Du sluttede med p-piller mindre end tre måneder, før du blev gravid
•Du har haft en abort eller har født mindre end tre måneder før denne graviditet
Undersøge for tvillingerDette er særlig aktuelt, hvis:
•Din jordemoder finder, at din livmoder er påfaldende stor
•Der er tvillinger i familien
Hvis lægen tilkaldesSelv sygeplejersker og læger med stor erfaring i ultralydskanning har jævnligt behov for at skanne sammen med en kollega. Vi har derfor aftalt, at man på vores afdeling kalder på en kollega, hvis man er det mindste i tvivl om tolkningen af et ultralydsbillede. Det er derfor vigtig gt, at du i disse tilfælde ikke straks tror, at der er noget galt. Det vil kun sjældent være tilfældet.
Vigtigt at vide
•Ved ultralydundersøgelsen kan man ikke finde alle sygdomme.
•Det kan være psykisk belastende, hvis ultralydsundersøgelsen giver mistanke om noget unormalt. I disse tilfælde tilbyder vi en kontrol senere i graviditeten, hvor det oftest vil vise sig, at mistanken var ubegrundet.
•Hvis ultralydsskanningen viser alvorlig misdannelse hos fosteret, kan du komme i et dilemma, om du ønsker provokeret abort eller ej. Du vil få rådgivning og hjælp til at træffe en beslutning. En provokeret abort foregår på dette tidspunkt i graviditeten som en fødsel.
Det er vigtigt at holde sig for øje, at langt hovedparten af alle graviditeter forløber normalt.
Barnets køn Ofte er det ikke muligt at vurdere, om barnet er en dreng eller pige på grund af den måde, fosteret ligger på.Hvad er ultralyd?Ultralyd er lydbølger med høj frekvens, er ikke kan høres af det menneskelige øre. Ultralydsskanning af gravide har været anvendt siden omkring 1960. Der har aldrig været påvist skadelig effekt på mennesker med denne form for ultralydsskanning.
Hvordan foregår undersøgelsen?
•Undersøgelsen udføres ved skanning på din mave. Enkelte gange foretages også en skanning gennem skeden.
•Undersøgelsen foretages på Ultralydsklinikken af en sygeplejerske, en jordemoder eller en læge.
•Da Hvidovre Hospital er et undervisningshospital, kan der være en anden person til stede ved undersøgelsen: Læge, sygepleje- eller jordemoderstuderende.
Hvor længe varer undersøgelsen?
•Vi tilstræber at undgå ventetid. Der kan imidlertid opstå situationer med ventetid på over 30 minutter, fordi klinikken også foretager akutte skanninger, som ikke kan forudses.
•Normalt vil undersøgelsen vare højst en time.
Kan man have en ledsager med?Det kan være en god idé at have en voksen ledsager med.
Kan børn tages med til ultralydsskanning?Børn under 15 år kan ikke tages med til ultralydskanning. Dette gælder også syge børn. Det kræver koncentration at skanne og vores erfaring er, at flere ledsagere og/eller børn på stuen nedsætter vores koncentrationsevne. Desuden er det ikke hensigtsmæssigt, at der er børn til stede, hvis skanningen viser noget unormalt. FotograferingDet er ikke tilladt at videofilme, fotografere eller på anden måde optage undersøgelsen.
Yderligere informationDu kan få yderligere information om tilbuddet hos din jordemoder ved første konsultation. Hvis du beslutter dig for, at du gerne vil skannes, kan du aftale tidspunktet ved at ringe til Ultralydsklinikken. Se numrene i boksen.
Tidsbestilling og afbud
Telefon 38 62 28 21 elle er 38 62 25 45
Mandag – fredag kl. 8.00-12.00
Ring venligst i god tid, hvis du vil meld de afbud til en aftalt tid.
Når du kommer til ultralydsskanning
•Husk at medbringe din vandrejournal.
•Henvend dig til sekretæren i Svangreambulatoriet,afsnit 451.
Hvem tilbydes moderkageprøve?Gravide med større risiko end normalt for at føde et barn med en medfødt sygdom bliver tilbudt en moderkageprøve. Det drejer sig oftest om:
Hvilke sygdomme kan der undersøges for?
En moderkageprøve bliver altid undersøgt for kromosomsygdomme. Undersøgelse for andre arvelige sygdomme fx blødersygdom eller cystisk fibrose foretages kun, hvis sygdommen findes i familien. En normal moderkageprøve er ingen garanti for at få et sundt og normalt barn. Moderkageprøven kan fx ikke afsløre alle arvelige sygdomme, medfødte hjertesygdomme eller andre årsager til psykisk udviklingshæmning. Hvordan foretages prøven?Undersøgelsen foretages fra 11.-14. graviditetsuge. Den varer ca. 5-10 min. Først foretages en ultralydsundersøgelse for at bestemme fosterets og moderkagens placering i livmoderen. Herefter vaskes huden af med sprit, og der stikkes en meget tynd nål gennem bugvæggen. Gennem nålen suges en lille smule moderkagevæv op i en sprøjte. Det gør ikke ondt, og derfor bruges ikke lokalbedøvelse. Du skal regne med at vente 15-20 minutter efter undersøgelsen, inden du tager hjem. Du bør tage det roligt resten af dagen og holde fri fra arbejde. Der kan være lidt ubehag efter undersøgelsen i form af muskelømhed, menstruationslignende ubehag og tyngdefornemmelse i maven. Det fortager sig i løbet af et døgns tid uden behandling, men ved behov må du godt tage 1 g Panodil. I enkelte tilfælde kan det bløde lidt fra skeden eller der kan sive lidt fostervand. Hvis dette skulle ske, skal du komme på skadestuen, da du bør undersøges og evt. blive indlagt. I de fleste tilfælde vil der ikke ske noget med graviditeten pga dette. Hvilken risiko er der ved prøven?Der er en risiko for abort på 0,5-1%. Hvordan får man svarDu får svar på prøven efter få dage. Dette svar omhandler Downs syndrom (kromosom 21) og kromosomerne 13, 18 samt X,Y. Du kan få oplyst barnets køn, hvis du ønsker det. Efter ca. 2 uger kommer det fuldstændige svar, som medtager alle kromosomerne. Skulle der være noget galt med prøven, vil du blive ringet op. I sjældne tilfælde (hvis cellerne ikke vil vokse eller alle cellerne ikke er ens) er det nødvendigt at tage en ny prøve eller en fostervandsprøve. Mere informationFør prøven får du mulighed for at komme til en samtale, hvor du kan få vejledning og svar på eventuelle spørgsmål. Hvis du i øvrigt har spørgsmål, du ønsker at få besvaret, er du også velkommen til at ringe til Ultralydsklinikken.
Hvem tilbydes fostervandsprøve?Gravide med større risiko end normalt for at føde et barn med en medfødt sygdom bliver tilbudt en fostervandsprøve, hvis de ikke ønsker eller det er for sent at foretage en moderkageprøve. Det drejer sig oftest om:
En fostervandsprøve bliver altid undersøgt for kromosomsygdomme. Undersøgelse for andre arvelige sygdomme fx blødersygdom eller cystisk fibrose foretages kun, hvis sygdommen findes i familien. En normal fostervandsprøve er ingen garanti for at få et sundt og normalt barn. Prøven kan fx ikke afsløre alle arvelige sygdomme, medfødte hjertesygdomme eller andre årsager til psykisk udviklingshæmning. Hvordan foretages prøven?Undersøgelsen udføres på Hvidovre Hospital omkring 16.-17. graviditetsuge. Den varer ca. 5-10 min. Først foretages en ultralydsundersøgelse for at bestemme fosterets og moderkagens placering i livmoderen. Herefter vaskes huden af med sprit, og der stikkes en meget tynd nål gennem bugvæggen. Gennem nålen suges en lille ca. 15 ml fostervand op i en sprøjte. Det gør ikke ondt, og derfor bruges ikke lokalbedøvelse. Du skal regne med at vente 15-20 minutter efter undersøgelsen, inden du tager hjem. Du bør tage det roligt resten af dagen og holde fri fra arbejde. Der kan være lidt ubehag efter undersøgelsen i form af muskelømhed, menstruationslignende ubehag og tyngdefornemmelse i maven. Det fortager sig i løbet af et døgns tid uden behandling, men ved behov må du godt tage1 g Panodil. I enkelte tilfælde kan der sive lidt fostervand fra skeden. Hvis dette skulle ske, skal du komme på skadestuen, da du bør undersøges og evt. blive indlagt. I de fleste tilfælde vil der ikke ske noget med graviditeten pga dette. Hvilken risiko er der ved prøven?Der er en risiko for abort på 0,5-1%. Hvis du venter tvillinger, er risikoen 2-3%. Hvordan får man svarDu får svar på prøven efter få dage. Dette svar omhandler Downs syndrom (kromosom 21) og kromosomerne 13, 18 samt X,Y. Du kan få oplyst barnets køn, hvis du ønsker det. Efter ca. 2 uger kommer det fuldstændige svar, som medtager alle kromosomerne. Skulle der være noget galt med prøven, vil du blive ringet op. I sjældne tilfælde (hvis cellerne ikke vil vokse eller alle cellerne ikke er ens) er det nødvendigt at tage en ny prøve. Mere informationFør prøven får du mulighed for at komme til en samtale, hvor du kan få vejledning og svar på eventuelle spørgsmål. Hvis du har spørgsmål, du ønsker at få besvaret efter fostervandsprøven, er du velkommen til at ringe til ultralydsklinikken.
Anden ultralyd og læge i svangreambulatoriet