Ofte stillede spørgsmål

• Generelle spørgsmål
• Reagensglasbehandling og reagensglasbehandling med mikroinsemination
• Stimulationsperioden
• Ægudtagning
• Ægoplægning
• Behandling med nedfrosne/optøede befrugtede æg
• Inseminationsbehandling
• Bivirkninger og risici

Generelle spørgsmål

Hvor lang ventetid er der, fra I modtager vores henvisning fra lægen, og til vi hører fra jer?
Vi modtaget henvisningen ca. en uge efter, den er sendt fra lægen. I løbet af 14 dage derefter vil I modtage nogle spørgeskemaer fra klinikken.
Læs mere under Praktiske oplysninger. 

Hvordan kommer vi i kontakt med klinikken?
Ring til vores sekretærer. De har telefontid hver dag mellem kl. 8 og 12. Det kan være svært at komme igennem, især om mandagen, men bliv ved at prøve.
Se telefonnumre under Kontakt.

Jeg skal starte på reagensglasbehandling, hvor store er mine chancer for at blive gravid?
Efter en enkelt behandling vil 45-50 procent blive gravide, og efter de behandlinger, de offentlige fertilitetsklinikker tilbyder, vil ca. 65-70 procent blive gravide. Det afhænger af, hvor mange æg, du får lagt op og din alder. Flere og flere foretrækker kun at få lagt ét æg tilbage. Hos nogen mindsker det graviditetschancen lidt. Kvinder over 35 år bliver knap så let gravide, som de yngre kvinder.
Se under Chancen for at blive gravid.

Jeg skal starte på mikroinseminations-behandling, hvor store er mine chancer for at blive gravid?
Resultaterne er stort set de samme som ved reagensglasbehandling. Hvis kvinden ikke fejler noget, er resultaterne generelt en anelse bedre ved mikroinseminationsbehandling.
Se under Chancen for at blive gravid.


Jeg vil gerne holde op med at ryge, hvor kan jeg hente råd og støtte henne?
Vi ser helst, at du ikke ryger, når du starter behandling i Fertilitetsklinikken. Vi kan desværre ikke tilbyde hjælp til rygestop.
Rygestopkurser findes hos apoteker, Matas og andre steder, hvor man kan tilbyde hjælp til rygestop. De vil kunne give dig en masse gode råd og vil være dig en god støtte undervejs.

Jeg vil gerne tabe mig, hvor kan jeg hente råd og støtte henne?
Informationer om kostsammensætning, slankeråd m.m. kan findes på Internettet.

Hvor meget koster det at blive behandlet? 
De fleste behandlinger i Fertilitetsklinikken skal man selv betale - herunder medicin.
Se iøvrigt: Ny lov vedrørende brugerbetaling til fertilitetsbehandling og medicintilskud

Kan vi få hjælp til at få barn nr. 2?
Ifølge den ny, der trådte i kraft 1. jan 2007, kan man ikke få hjælp barn nr. 2 i offentlig regi, men kan søge hjælp på en privatklinik.
Hvis man efter barn nr. 1, har befrugtede æg på frys, kan man indenfor 5 år komme tilbage og få disse lagt op på den offentligeklinik.

Hvor kan vi henvende os ved problemer?
I kan ringe til Fertilitetsklinikken
Se telefonnumre under Kontakt.

Uden for Fertilitetsklinikkens åbningstid kan I ved akut opståede problemer, som I skønner ikke kan vente til næste morgen, ringe til den vagthavende reservelæge på Gynækologisk-Obstetrisk Afdeling. I kan komme i kontakt med denne via hospitalets omstilling telefon.: 3862 3862.
Den vagthavende læge kan da om nødvendigt skaffe jer i forbindelse med en af Fertilitetsklinikkens læger.

Hvis I bor langt herfra, vil det være naturligt at kontakte jeres lokale sygehus.

Reagensglasbehandling og reagensglasbehandling med mikroinsemination

Nedregulering/Synarela næsespray

Jeg har glemt at tage et pust Synarela-næsespray, hvad skal jeg gøre?
Tag hurtigst muligt det manglende pust og gå så tilbage til dine oprindelige tider. Der burde ikke ske noget ved, rent undtagelsesvis, at springe et pust over, men du bør så vidt muligt undgå det.

Jeg har under nedreguleringen fået min menstruation - er det normalt?
Det er helt normalt, faktisk skal du have haft din menstruation, før du kan gå videre med stimulationsbehandlingen. Menstruationen kan komme forskudt i forhold til det normale og ligeledes variere i styrke. Det har ingen betydning.

Jeg er under nedregulering, men har stadig ikke fået min menstruation, hvad skal jeg gøre?
Du skal komme til den allerede aftalte tid i Fertilitetsklinikken på 35. cyklusdag. Vi undersøger, om du måske er blevet gravid. Ellers skal du nedreguleres i lidt længere tid, inden du starter på hormonbehandlingen. Det får ikke betydning for det videre behandlingsresultat. Nogle gange vil vi kontrollere nedreguleringen med en blodprøve.

Stimulationsperioden

Skal puregon / Gonal-F-medicinen opbevares i køleskab?
Den ampul, som du aktuelt bruger, behøver du ikke at have på køl, men det er en god idé at opbevare resten i køleskab. Medicin, der skal blandes af pulver og væske, behøver du ikke at opbevare i køleskab.

Skal Menopur opbevares i køleskab?
Det behøver det ikke, men det må ikke ligge i direkte sol.

Jeg har taget indsprøjtningerne for sent, sker der noget ved det?
Det er bedst at tage medicinen samme tid hver dag, men du kan ved behov forskyde tidspunktet med op til en time. Hvis der går mere end en time, sker der formentlig intet ved dette. Det kan måske betyde, at din reaktion på medicinen er lidt anderledes end forventet ved næste skanning.

Min mand har været syg, kan det have betydning for hans sædkvalitet og for hele behandlingen?
Hvis din mand har været syg med feber, kan det nedsætte kvaliteten af sædprøven, og i nogle tilfælde føre til aflysning af behandlingen i denne cyklus. Du skal tale med en af Fertilitetsklinikkens læger, der så vil vurdere det videre forløb. Se Kontakt.

Ægudtagning

Jeg har smerter efter ægudtagningen, hvad kan jeg gøre?
Det er normalt at have ondt efter ægudtagningen. Du skal holde dig i ro den første dag og tage Panodil som smertestillende medicin. Hos de fleste holder smerterne op efter det første døgn, men du kan stadig være øm i op til flere dage efter.

Kan jeg gå på arbejde, dyrke sport og sex efter at have fået taget æg ud?
Den dag, hvor du får taget æg ud, skal du gå hjem og hvile resten af dagen. Hvis du har det godt dagen efter, kan du gå på arbejde. Der er iøvrigt ingen restriktioner.

Kvinder, der er noget overstimulerede og har fået udtaget mange æg, bør være mere forsigtige end andre. De bør huske at drikke rigeligt.

Ægoplægning

Jeg har smerter efter ægoplægning, hvad kan jeg gøre?
Det er i orden at tage Panodil som smertestillende medicin og så prøve at holde sig i ro. Smerterne vil aftage efter et par dage.
Hvis smerterne bliver så slemme, at du ikke kan sove, eller hvis du tager på i vægt, skal du ringe til sygeplejerskerne på klinikken. Se Kontakt. 

Jeg tager Progestan-kapsler, og af og til kommer de hele ud igen?
Det aktive stof i kapslerne bliver meget hurtigt optaget i slimhinden, tit er det blot den lidt hårde yderskal, der kommer ud. Det betyder ikke spor, du får tilstrækkeligt hormon alligevel.

Kan jeg gå på arbejde, dyrke sport og sex efter at have fået lagt æg op i livmoderen?
Du kan godt gå på arbejde direkte efter ægoplægningen. Det/de befrugtede æg ligger i livmoderens slimhinde, der er som gelé. Æggene kan derfor ikke falde ud igen. Det går til grunde, hvis det ikke sætter sig fast. Det befrugtede æg er en tiendedel mm og kan derfor ikke ses med det blotte øje.
For at undgå sammentrækninger af livmoderen fraråder vi, at du dyrker sex den første uge, efter ægoplægningen.
Du kan godt dyrke sport efter at have fået lagt æg tilbage i livmoderen, men hvis det forårsager smerter, bør du stoppe, eller evt. være lidt mere forsigtig, så det ikke mere gør ondt.

Skader det at have samleje under behandlingen?
Vi ved ikke, om det spiller nogen rolle for at opnå graviditet at have samleje efter ægudtagningen og ægoplægningen. De fleste kvinder har ikke stor lyst lige efter ægudtagningen, og vi anbefaler, at I ikke har sex i den første uge efter ægoplægningen.

Jeg har fået min menstruation efter ægoplægningen, behøver jeg at komme ud til jer og få taget blodprøven?
Ja, blodprøven SKAL tages, da vi skal sikre os, at der ikke evt. sidder en graviditet uden for livmoderen. I starten vil du ikke selv kunne mærke, om der er en graviditet uden for livmoderen, men det kan blive en farlig situation, hvis der ikke bliver gjort noget.

Jeg har fået lagt æg tilbage i livmoderen, tager Progestan-stikpiller og har nu kvalme og brystspændinger, hvad er årsagen til det?
Det kan være kendte bivirkninger fra stikpillerne, men kan måske også skyldes, at du er gravid.

Jeg er blevet gravid, hvornår skal jeg til skanning hos jer?
Du får en tid til graviditetsskanning ca. tre uger efter, du har haft en positiv blodprøve. Vi sender et brev til dig med besked om tidspunktet for skanningen og lidt gode råd til den første ventetid. Når du har set en levedygtig graviditet ved skanningen, kan du ringe til din egen læge.

Jeg er gravid, bløder ikke, men har nu pludselig fået meget stærke smerter, hvad skal jeg gøre?
Du skal kontakte Fertilitetsklinikken, se under Kontakt. Kan du ikke komme i kontakt med Fertilitetsklinikken, skal du tage til Hvidovre Hospitals skadestue, hvor en af de gynækologiske læger vil tilse dig.

Jeg er blevet gravid, hvor stor er min risiko for at abortere?
Der er samme risiko som hos alle andre gravide, dvs. ca. 15 procent. Risikoen er større jo højere kvindens alder er, eller hvis kvinden er meget kraftig. Dvs. BMI over 28 (Kg./højde2).

Jeg er blevet gravid, i hvor lang tid skal jeg gå hos jer?
Efter graviditetsskanningen, der foretages i ca. 7. uge, er behandlingen afsluttet i Fertilitetsklinikken. Dit graviditetsforløb er det samme, som hvis du var blevet gravid uden behandling, og du skal gå til din egen læge.

Over hvor lang tid foregår den samlede behandling?
Det er meget forskelligt og afhængigt af, hvor mange behandlinger, der skal til. Ved reagensglas- og mikroinseminationsbehandling tilstræber vi, at give de tre forsøg indenfor ca. et år.

Behandling med nedfrosne/optøede befrugtede æg

Hvor mange par har mulighed for at få nedfrosset befrugtede æg?
Efter 20-25 % af behandlingerne er det muligt at nedfryse befrugtede æg.
Det er kun befrugtede æg af den bedste kvalitet, der kan nedfryses. Der kan derfor godt hos nogle par være æg, der er befrugtede og delte, som ikke bliver frosset ned. Det har laboratoriet stor erfaring i at vurdere.


Hvorledes tåler de befrugtede æg nedfrysning?
Omkring 60 % af de befrugtede æg, der nedfryses, overlever nedfrysning og efterfølgende optøning og kan anvendes til oplægning i livmoderen. Der er således en mulig risiko for, at de optøede befrugtede æg ikke har overlevet. Dvs. at behandlingen således ikke kan gennemføres.

Hvad er graviditetschancen med optøede æg?
Chancen for at opnå en graviditet er omkring 15%., når man lægger optøede æg tilbage i livmoderen.

Er de børn, der fødes, raske?
Erfaringerne viser, at der ikke er nogen øget forekomst af misdannelser hos børnene, og at de er lige så raske som andre børn.

Inseminationsbehandling

Jeg skal starte på inseminationsbehandling, hvor store er mine chancer for at blive gravid?
Efter en enkelt inseminationsbehandling vil ca. 18-20 procent blive gravide, og efter i alt tre behandlinger vil ca. 36 procent blive gravide.

Jeg skal i behandling hos jer, er der noget jeg selv kan gøre i ventetiden?
I kan hjælpe jer selv til hurtig start ved, at klinikken får så mange informationer som muligt fra jer inden den første samtale.
Du kan få taget blodprøver/undersøgelser, som er relevante for dig via egen læge, så det er klar, når du kommer til den første samtale. Alle skal have kopi af den sidste celleprøve for livmoderhalskræft kontrolleret almindeligvis hos egen læge (smear), blodprøve for røde hunde (rubella), S-Progesteron (ægløsning) og sædprøve.
Læs mere under:
Henvisninger
Hvordan bliver jeg henvist til behandling.

Hvis vi ikke bliver gravide?
I kan starte på en ny behandling måneden efter, medmindre noget særligt taler imod. Den behandling aftaler vi altid ved selve inseminationen. I har således fået udleveret recepter, og der er lagt en plan, som er skrevet i journalen. Sekretæren kan se planen, hvis I ringer og tilmelder jer igen.
Hvis vi sammen skal tage stilling til en helt anden behandling i form af reagensglasbehandling (IVF) eller reagensglasbehandling med mikroinsemination (ICSI), aftaler vi også det. Hvis der er et særligt behov, kan I naturligvis få en tid til en længerevarende samtale.

Hvor mange bliver gravide under behandlingen?
Såfremt I behandles med mandens egen sæd, er chancen for graviditet ca. 10-15 procent per behandlingscyklus. Det lyder ikke af meget, men i en normal cyklus hos unge fertile par er chancen for befrugtning og graviditet normalt ca. 25 procent i hver cyklus.
Behandles I med sæd fra en sæddonor, er chancen betydeligt bedre, omkring 20-25 procent per behandlingscyklus.

Hvor mange behandlinger tilbydes?
Det afhænger af årsagen til inseminationsbehandlingen og er derfor individuelt. Dog er hovedreglen tre behandlinger.
Derefter gør vi status sammen med jer, og I tilbydes måske en anden behandlingsstrategi: enten i form af en ændret stimulationsbehandling eller måske reagensglasbefrugtning (IVF). Det er sjældent, vi inseminerer mere end seks gange, medmindre graviditet og ufrivillig abort eller graviditet uden for livmoderen optræder i behandlingsforløbet.
Par, der skal have donorinsemination, kan dog blive insemineret op til ni gange, afhængigt af forholdene.

Hvor tit kan behandling gentages?
Normalt kan vi gentage behandling hver eller hver anden måned. Hvis I ønsker det, eller hvis kvinden danner for mange æg, kan det være fornuftigt at holde en måneds pause mellem behandlingerne.

Skader det at have samleje under behandlingen?
Vi ved ikke, om det spiller nogen rolle for at opnå graviditet at have samleje efter inseminationsbehandlingen.

Hvilke bivirkninger og risici er der ved stimulationsbehandling?
For reagensglasbehandling (IVF) se under Risici.

For inseminationsbehandling:

• Tabletterne kan hos ca. 10 procent have bivirkninger. Det drejer sig typisk om hedestigninger, kvalme og hos enkelte tågesyn og lettere synsforstyrrelser. Disse gener forsvinder, når du holder op med at tage tabletterne. Hvis du har mange gener, skifter vi til hormonindsprøjtninger, der normalt ikke har disse bivirkninger.
• Hormonindsprøjtningerne kan give lidt lokal smerte på indstiksstedet, oftest i form af svien. Andre generes af oppustethed, og nogle angiver, at de bliver trætte. Selve hormonet giver normalt ingen bivirkninger.
• For begge præparaters vedkommende kan stimulation af ægudviklingen bevirke, at æggestokkene modner flere æg. Det kan give spændinger i underlivet op til ægløsningen og i dagene efter ægløsningen. Er der flere modne æg, øges muligheden for tvillingegraviditet. Det ses hos ca.10 procent, specielt efter hormonindsprøjtningerne.
• Æggestokkene kan specielt ved hormonindsprøjtningerne blive overstimuleret, således at der udvikles for mange ægblærer til insemination, da det giver risiko for flerfoldsgraviditet (tvillinger eller trillinger). Dette kan tillige give underlivssmerter. Som regel vil behandlingen blive afbrudt, og I tilrådes kraftigt at anvende prævention i denne cyklus for at undgå flerfoldsgraviditeter.
• For nogle år siden blev det omtalt i pressen, at nogle undersøgelser tydede på, at der måske hos særligt disponerede kvinder var en øget risiko for at få kræft i æggestokkene, hvis de havde gennemført et stort antal behandlinger med hormonstimulation. Flere nyere undersøgelser tyder imidlertid på, at der ikke er en øget risiko for denne form for kræft.